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妇产科主治医师妊娠合并糖尿病练习试題
(一)选择題.
A1型題(单句型最佳选择題)
1.妊娠合并糖尿病终止妊娠的時间对的的是
A.34周B.35周
C.39周D.37周
E.40周
2.妊娠妇女尿糖阳性深入的检查项目是
A.尿常规B.血常规
C.肾脏功能D.空腹血糖
E.胰腺B超
A2型題(病历摘要型最佳选择題)
3.29岁,初孕妇,妊娠37周,有妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,产前监护
NST无反应型,首先采用的处理措施是
A.做OCTB.行B型超声生物物理评分
C.人工破膜理解羊水性状D.立既剖宫产
E.3后来复查NST
4.34岁,初孕妇,妊娠32周,口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性,诊断為
妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖土。首选的处理措施是
A.继续控制饮食B.胰岛素治疗
C.行人工破膜术终止妊娠D.缩宫素静滴引产
E.立既行剖宫产术?
A3型題(病历组型最佳选择題)
(问題5~7)
35岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:
血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分.空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
5.对此孕妇,不必要的处理是
A.B型超声检查
B.OGTT
C.腹部X线拍片检查胎儿有无畸形
D.尿常规
E.自数胎动计数
6.该患者经控制饮食2周后,空腹血糖6.1mmol/L,胎心120次/分,NST為
无反应型,首选的处理应是
A.吸氧B.左侧卧位
C.立既终止妊娠D.B型超声监护
E.自数胎动计数
7.该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是
A.按早产儿的原则处理B.注意新生儿有无反应性低血糖
C.气管插管加压給氧D.注意新生儿有无低血钙
E.初期哺乳
A4型題(病历串型最佳选择題)
(问題8~12)
初产妇,29岁,G2P0,現妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。本次妊娠初期通过顺利。妊娠32周時超声检查发現羊水过多,胎儿不小于妊娠周数,未見明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
8.本例首先考虑的诊断是
A.胎盘初期剥离B.胎儿消化道发育异常
C.妊娠期糖尿病D.母儿血型不合
E.风疹病毒感染、
9.為明确诊断应首选的项目是
A.血脂系列检查B.夫妇双方血型检查
C.血清病毒系列检查D.口服葡萄糖耐量试验
E.抽取羊水行AFP检查
10.明确诊断后首选的治疗措施是
A.抗生素防止感染B.控制饮食治疗
C.肾上腺皮质激素治疗D.磺脲类降糖药试行治疗
E.胰岛素试行治疗
11.与该病对妊娠的影响无关的项目是
A.难产发生率增高B.胎儿畸形发生率增高
C.过期妊娠发生率增高D.妊娠期高血压疾病发生率增高
E.围生儿死亡率增高
12.若不属于该病终止妊娠指征的是
A.伴发恶性进展性视网膜炎B.出現酮症酸中毒
C.伴发重度子痫或子痫D.胎儿发育过大
E.伴发动脉硬化性心脏病
B型題(配伍題)
(问題13~15)
A.妊娠期高血压疾病并发症B.妊娠合并糖尿病易并发
C.妊娠合并心脏病易并发D.妊娠合并重症肝炎易并发
E.妊娠合并前置胎盘
13.胎盘早剥
14.巨大儿
15.急性肾功能不全
(二)判断題
1.糖尿病孕妇轻易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多。()
2.糖尿病孕妇中,80%以上為妊娠期糖尿病,局限性20%為糖尿病合并妊娠。()
3.妊娠合并糖尿病对母儿影响及影响程度,取决于糖尿病病情及血糖控制水平。()
4.孕妇两次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以诊断為糖尿病。()
5.糖尿病产妇娩出的新生儿易发生低血糖。()
6.糖尿病孕妇考虑终止妊娠的時间以妊娠35周左右為宜。()
(三)问答題
1.何谓妊娠期糖尿病?与妊娠合并糖尿病有何区别?
2.妊娠对糖尿病孕产妇有哪些重要影响?
3.糖尿病对孕妇有哪些影响?
4.糖尿病对胎儿、新生儿有哪些影响?
5.确诊妊娠期糖尿病的`根据有哪些?
6.妊娠合并糖尿病的分娩時期怎样进行选择?
7.糖尿病孕妇怎样选择分娩方式?
[参照答案]
(一)选择題
A型題
1.C妊娠合并糖尿病终止妊娠的最佳時间是38~39周。
2.D妊娠合并糖尿病的筛查需在尿糖基础上化验空腹血糖。
3.BNST无反应型,需深入行B型超声检查以确定胎儿宫
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