盆底功能障碍性疾病的防治.ppt

盆底康复治疗仪

—Myomed632X肌电反馈治疗仪第31页，共39页，星期日，2025年，2月5日关于盆底功能障碍性疾病的防治第1页，共39页，星期日，2025年，2月5日一、盆底康复治疗的背景近年来，国际上对女性生殖健康给予了高度重视，各国已把妇女的健康水平作为衡量一个国家一个地区经济发展和文明程度的重要指标。盆底功能障碍疾病防治是女性生殖健康的一项重要内容，是衡量女性健康的主要内容之一。我国政府对此十分重视，在卫生部的支持下，中华预防医学会开展中国妇女盆底功能障碍防治项目，此项目为期5年，旨在引进国外新的理念和先进的诊疗技术，努力提高女性生活质量。第2页，共39页，星期日，2025年，2月5日**1、骨盆女性盆腔解剖及其功能第3页，共39页，星期日，2025年，2月5日女性骨盆横膈:俯视图----------------------耻骨阴道肌-1---------------------耻骨直肠肌-2-----------------------耻骨尾骨肌-3-------------------髂骨尾骨肌-4-----------------坐骨尾骨肌-5Pubovagial---1Puborectal----2Pubococcygien-3Iliococcygien—4Ischiococcygien--5第4页，共39页，星期日，2025年，2月5日女性会阴和尿生殖膈------------------臀大肌--------------------坐骨海绵体肌会阴深横肌------------------------------------尿生殖膈上筋膜尿生殖膈下筋膜-----------------------------------------肛提肌球海绵体肌-------------------------------------------------会阴中心腱肛门括约肌----------------------第5页，共39页，星期日，2025年，2月5日膀胱子宫直肠阴道输卵管--------------------------------------------------------尿道阴道部位肌肉群----------------------肛门部位肌肉群------------------尿道口阴道口肛门膀胱位置和邻旁器官：中央矢状切面第6页，共39页，星期日，2025年，2月5日盆底支持组织生理功能女性盆底肌，像弹簧床一样承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并有多项生理功能：控制排尿维持阴道紧缩度控制排便增进性快感第7页，共39页，星期日，2025年，2月5日二、盆底功能障碍性疾病盆底功能障碍性疾病是指各种病因导致盆底支持结构薄弱而造成盆腔脏器位置和功能异常的一组疾（pevicfloordisfunction,PFD)。包括：盆腔器官脱垂（pevicorgansprolapsePOP)性功能障碍（sexualdisfunctionSD）尿失禁（urinaryincontinenceUI）粪失禁（fecalincontinenceFI）第8页，共39页，星期日，2025年，2月5日压力性尿失禁（SUI）-临床多见腹压增加甚至休息时，膀胱颈和尿道不能维持一定的压力而有尿液溢出。表现为咳嗽、打喷嚏、大笑、抬重物、跑步等活动时有尿液溢出。严重者休息时也有尿液溢出。第9页，共39页，星期日，2025年，2月5日盆腔脏器脱垂(POP)-临床常见盆腔脏器从其正常位置向前或向下移位，称为盆腔脏器脱垂(POP)。分类子宫脱垂阴道前壁脱垂（膀胱膨出）阴道后壁脱垂（直肠膨出)

第10页，共39页，星期日，2025年，2月5日GradeIV盆腔脏器脱垂(POP)子宫脱垂膀胱膨出第11页，共39页，星期日，2025年，2月5日盆底功能障碍性疾病-病因产科因素：妊娠，分娩妇科因素：妇科手术、雌激素缺乏肥胖、便秘、吸烟者（慢支）激烈运动第12页，共39页，星期日，2025年，2月5日虚线显示正常体位时，人体正常的生理弯曲使腹腔压力和盆腔脏器的重力轴指向骶骨实线显示妊娠时腰部向前突出，腹部向前鼓起，向下突出，使重力轴线向前移，而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，加上子宫重量日益增加，使盆底肌肉处在持续受压中，而逐