TGXAS-帕金森病中西医结合诊疗规范.docxVIP

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CCS

FORMTEXTGXAS

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FORMTEXT

FORMTEXT帕金森病中西医结合诊疗规范

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FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT广西标准化协会??发布

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目次

TOC\o1-1\h前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4诊断 1

5治疗 2

6禁忌症 4

7日常调护 4

附录A（规范性）中医外治法 5

参考文献 7

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前言

本文件参照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广西中医药大学第一附属医院提出并宣贯。

本文件由广西标准化协会归口。

本文件起草单位：广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院、南宁市中医医院、梧州市中医医院。

本文件主要起草人：古联、黎晓东、胡恕艳、徐守权、陈薇、韦宇飞、王伟涛、蔡志玲、吴鹏、梁宝云、宋潇宵。

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帕金森病中西医结合诊疗规范

范围

本文件规定了帕金森病中西医结合的诊断、禁忌症、治疗、日常调护的要求。

本文件适用于帕金森病的中西医结合诊疗。

规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

术语和定义

本文件没有需要界定的术语和定义。

诊断

诊断方案

诊断标准及要点见《中国帕金森病的诊断标准（2016版）》，主要依赖临床症状、体格检查及病史做出诊断。中医方面，使用《中医内科学》（新世纪第五版）第十一章第四节“颤证”进行补充诊断。

西医诊断

按《中国帕金森病的诊断标准（2016版）》进行诊断，对主要依据运动症状进行诊断，应详细询问病史、体格检查、辅助检查帮助排除继发性帕金森综合征和叠加综合征。

中医诊断

主证

因脑髓失充，筋脉、肢体失控而发生以头部或肢体摇动、颤抖，不能自制为主症的一种疾病。轻者仅头摇或手足微颤；重者可见头部振摇、肢体颤动不止，甚则出现肢节痉挛样动作，或有项强、四肢拘急，失去生活自理能力。

辨证分型

痰热风动证

头摇不止，肢麻震颤，重则手不能持物，头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，甚则咯吐黄粘稠痰，或形体肥胖，胸闷泛恶，咳喘，舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔厚腻，或白，或黄，脉弦滑或滑数。

风阳内动证

肢体颤动，头摇不止，不能自制，眩晕头胀，面红，口干舌燥，急躁易怒，心情紧张时颤动加重，或项强不舒，尿赤，大便干，舌质红，苔黄，脉弦滑数。

气血亏虚证

头摇肢颤，神疲乏力，动则气短，自汗出，面色?白，表情淡漠，心悸，眩晕，纳呆，甚则畏寒肢冷，舌体胖大，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉濡无力或沉细弱。

髓海不足证

头摇肢颤，善忘，或神情呆滞，认知下降，持物不稳，腰膝酸软，入睡困难，心烦易躁，头晕，耳鸣，或二便不利，寤寐颠倒，甚则啼哭反常，言语失序，舌体胖大，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉弱或弦细。

阳气虚衰证

筋脉拘挛，头摇肢颤，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，面汗，小便清长或自遗，大便溏，舌质淡，舌苔薄白，脉沉迟。

治疗

治疗方案

以下情况宜用中