眼科相关病原体概述.pptVIP

淋菌性眼结膜炎21假单胞菌属主要成员为铜绿假单胞菌,旧称绿脓杆菌。所致的眼病有：角膜溃疡、眼内炎、全眼球炎、眶蜂窝织炎、转移性眼内炎、新生儿结膜炎等。是一种件致条病菌，存在于正常人皮肤、黏膜和呼吸道。当抵抗力下降、创伤或长期使用抗生素导致菌群失调的情况下致病。34.假单胞菌属5.分枝杆菌属分枝杆菌属包括结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌。所致的眼病有泪囊炎、眼睑脓肿、角膜溃疡、脉络膜视网膜炎等。01厌氧菌02破伤风杆菌03产气荚膜杆菌（二）常见眼科相关细菌1.破伤风杆菌破伤风杆菌存在于人和动物肠道。通过粪便污染土壤。特点：专性厌氧,芽孢抵抗力很强。眼睑、眼球、眼眶的深部创伤,污染泥土、污染异物或混合感染时,厌氧环境下破伤风杆菌感染可致病。清创、开放伤口,注射抗毒素可紧急预防。对万古霉素、青霉素敏感。苦笑面容角弓反张牙关紧闭2.产气荚膜杆菌STEP1STEP2STEP3STEP4存在于土壤、腐败物及人和动物的肠道中，繁殖时产生大量气体。创伤感染后可导致组织严重气肿，继而影响血液供应，造成组织大面积坏死，即气性坏疽。眼球穿通伤、眼内异物伤、眶内异物伤感染或混合感染时急剧发生气性坏疽性眼内炎、全眼球炎、眶蜂窝织炎。对青霉素、红霉素、甲硝唑等敏感。二、眼科相关病毒（一）什么是病毒?病毒是一群个体最微小、结构最简单、只有一种核酸（DNA或RNA），易感活细胞内寄生、以复制方式增殖的非细胞型微生物。?根据所含核酸成分分为：DNA病毒和RNA病毒（二）常见眼科相关病毒疱疹病毒（DNA病毒）单纯疱疹病毒0102HSV-1一般通过口腔或污染的手及飞沫感染HSV-2一般通过性接触和产道感染传播途径HSV-I：引起腰以上皮肤、粘膜、器官感染HSV-II：主要引起生殖器及腰以下的皮肤疱疹有二个血清型（1）单纯疱疹病毒单纯疱疹所致疾病唇疱疹齿龈炎脓性指头炎分娩时感染单纯疱疹所致疾病眼部感染主要有：眼睑、睑缘疱疹，滤泡性结膜炎，树枝状、地图状角膜炎，角膜色素炎等可引起两种不同的病症1水痘---初次感染、多见于儿童2带状疱疹---复发感染、多见于成人3眼部感染主要有：树枝状角膜炎、盘状角膜炎、角膜内皮炎、虹膜睫状体炎等4（2）水痘-带状疱疹病毒水痘水痘(ChickenPox)带状疱疹（Shingles）常引起呼吸道、胃肠道、泌尿道和眼病疾病引起常见的眼病有：流行性角膜结膜炎、非特异性滤泡性结膜炎等。疾病一般为自限性,感染后可获得长期持续型特异性免疫力,主要是抗体作用。0102032.腺病毒（DNA病毒）0102030405肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24：暴发流行出血性结膜炎的病原。腮腺炎病毒和麻疹病毒：偶致眼病。新城疫病毒：急性滤泡性结膜炎风疹病毒：很强的致畸作用人类免疫缺陷病毒等。3.RNA病毒0102眼科相关衣原体衣原体介于细菌和病毒之间的一类严格细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。沙眼衣原体：沙眼、包涵体性结膜炎、性病淋巴肉芽肿、泌尿生殖道感染肺炎衣原体：呼吸道感染，以肺炎为主鹦鹉热衣原体：呼吸道感染对人类致病的衣原体及所致疾病增殖，包涵体局部炎症后期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫引起的角膜损害影响视力或致盲早期流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生传播途径：眼---眼，眼---手---眼感染眼结膜上皮细胞1.沙眼正常睑结膜沙眼性炎症—滤泡严重的沙眼性炎症沙眼性瘢痕沙眼性倒睫角膜混浊新生儿包涵体结膜炎：产道感染性接触—手—眼成人包涵体结膜炎污染的游泳池水—眼引起滤泡性结膜炎，症状似沙眼，但无沙眼的后期症状2.包涵体结膜炎第三节眼科相关病原体概述教学内容眼科相关细菌眼科相关病毒眼科相关衣原体眼科相关真菌眼科相关螺旋体眼科相关寄生虫概述眼科病原体寄生虫微生物细菌真菌病毒衣原体螺旋体微生物的概念及特点微生物(microorganism)：是一群个体微小、结构简单、一般肉眼不可直接看见，必须用光镜或电镜放大几百倍、几千倍乃至几万倍方能看见的微小生物的总称。特点：个体微小、结构简单、种类多、分布广、繁殖快、易变异根据其形态结构以及组成分三型：真核细胞型微生物：真菌原核细胞型微生物：细菌、放线菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体非细胞型微生物：病毒原核与真核细胞的区别：细