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子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
带下证(盆腔炎)中医护理常规
带下证为毒邪感染,热伏胞中,影响气血运行,致使气血瘀滞、冲任
受损所致。带下证以妇女在行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛,
甚则痛连腰能为主要临床表现。
一、护理评估
(1)了解患者月经史、生育史、流产史、经期卫生习惯。
(2)了解患者有无腹痛及其程度、性质。
(3)
评估患者生命体征变化。
(4)
中医临床辨证:舌象、脉象及带下。
(5)
中医证型:
①湿热瘀结证。
证候:下腹胀痛,带下量多,色黄。舌质红,苔黄腻。
②气滞血瘀证。
证候:下腹刺痛,带下量多,经行不畅、有块,情志不畅。舌质暗红,
或有瘀斑、瘀点,苔白或黄。
③寒湿瘀滞证。
证候:腰腹冷痛,带下色白质稀,伴月经量少或后期痛经。舌质暗,
苔白腻。
④肾虚血瘀证。
证候:下腹绵绵作痛,腰做酸痛,带下色白质清稀,头晕耳鸣。
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
舌质暗淡,苔白。
⑤气虚血瘀证。证候:下腹坠痛,带下量多,色白,经期延长或月经
量多。舌淡暗,苔白。
二、护理要点
(1)
按中医妇科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室安静、整洁,空气清新。
(3)Q
生活规律,劳逸结合,保证充足睡眠,取半坐卧位休息
(4)
指导患者注意保暖,避免腹部受凉,根据气温变化及时增减衣服。
(5)
观察病情,做好护理记录。
①患者卧床休息,取半坐卧位,有利于炎性分泌物引流和炎症局限,
观察并记录引流物的颜色、性质、量Q
②测量患者生命体征,高热者遵医嘱给予物理或药物降温。
③注意观察患者腹痛情况,如突然腹痛加剧、拒按、高热、寒战、恶
心、呕吐,带下量由少增多、脓样、夹血、有恶臭,应通知医生,确定是
否为脓肿破裂,并做好急诊剖腹探查的术前准备。
④患者若有腹胀,可轻轻按摩腹部,以促进肠蠕动,必要时遵医嘱予
以胃肠减压。
⑤遵医嘱准确给予抗生素、补液、纠正电解质紊乱和酸碱失衡,并观
察输液反应。
(6)
给药护理:中药主要起活血化瘀、清热解毒的作用,宜饭
后温服,服药后观察腹痛是否减轻,体温是否下降。
海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。——林则徐
(7)
饮食护理:
①饮食以质软、少渣、易消化、少量、多餐为原则。
②饮食宜富含营养、清淡、易消化。忌生冷、油腻、辛辣刺激之品。
(8)
情志护理:
①安慰患者,使其保持愉快的情绪,有助于改善气血运行,避免大怒、
惊恐、忧思等不良情绪的影响。
②向患者及其家属讲解带下证疾病的相关知识,及时提供相关治疗信
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