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四护理评估骨折早期并发症课件.ppt

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四、护理评估健康史护理诊断辅助检查身心状况护理措施处理原则骨折早期并发症休克股骨干骨折、骨盆骨折及多发性骨折出血量较大易引起失血性休克。1感染开放性骨折易造成化脓性感染和厌氧菌感染,以化脓性骨髓炎多见。2

四、护理评估健康史护理诊断辅助检查身心状况护理措施处理原则骨折早期并发症脂肪栓塞长形管状骨骨折脂肪滴进入血液循环所致,可引起肺、脑血管栓塞3血管损伤骨折直接损伤或石膏绷带过紧压迫所致血管,最易发生的是肱动脉和腘动脉。4

四、护理评估健康史护理诊断辅助检查身心状况护理措施处理原则骨折早期并发症神经损伤肱骨干骨折可损伤桡神经、肘关节周围骨折可损伤尺神经、正中神经、腓骨胫骨骨折可损伤腓总神经、脊椎骨折可引起脊髓损伤5骨筋膜室综合征骨筋膜室内压力增高,使软组织血循障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期症状和体征,常见于前臂和小腿。61、容积骤减:敷料包扎过紧、局部压迫2、内容物体积剧增:水肿、血肿

四、护理评估健康史护理诊断辅助检查身心状况护理措施处理原则骨折晚期并发症坠积性肺炎长期卧床病人,特别是老年、体弱和伴有慢性肺部疾病的病人1压疮长期卧床,身体骨凸处受压,局部血液循环障碍引起。2

四、护理评估健康史护理诊断辅助检查身心状况护理措施处理原则骨折晚期并发症骨化性肌炎关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,由于处理不当血肿扩大、机化并在关节附近软组织内骨化,严重影响关节活动。3创伤性关节炎发生在关节内骨折易引起创伤性关节炎4

四、护理评估健康史护理诊断辅助检查身心状况护理措施处理原则骨折晚期并发症关节僵硬患肢长期固定,关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维性粘连,及关节囊和周围肌肉挛缩所致5急性骨萎缩损伤所致关节附近的痛性骨质疏松。好发于手、足骨折后,典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。6

四、护理评估健康史护理诊断辅助检查身心状况护理措施处理原则骨折晚期并发症缺血性骨坏死如股骨颈骨折时的股骨头坏死7缺血性肌挛缩骨折最严重的并发症之一,可是骨筋膜室综合症处理不当的严重后果如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形、发生在下肢“爪形足”畸形。8

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