气阴两虚型脾胃病课件.pptx

气阴两虚型脾胃病

一、临床方案（一）一般项目

姓名：殷某

性别：女

年龄：76岁

入院时间：2011年4月21日

一、临床方案（二）病史

主诉：大便难下5日。

现病史：患者习惯性便秘十余年，平素隔日服用番泻叶20mg助便。2011年4月18日突发脑梗死，现神清.精神欠佳，呼吸平稳.语言不清，右侧肢体活动不利，右侧肢体可抬离床面45度,腕指活动差精细动作不能。纳食少,睡眠正常，大便5日未行，口干，口中异味。

一、临床方案（三）中医望闻切诊

舌象：舌黯苔薄白。

脉象：脉迟。

一、临床方案（四）体格检查

腹部稍胀满

一、临床方案（五）入院检查

中医诊断：脾约，证型:气阴两虚证。治疗原贴疏通脾胃，通便导滞。针刺治疗为主，配合中药，促进肠蠕动，润肠通便。

西医诊断：便秘。

二、诊疗方案（一）针灸治疗

针灸治疗：

针灸取穴：主穴：丰隆（双），水道（左），归来（左），外水道（左），外归来（左）；配穴：合谷（双），天枢（双），内庭（双）。

治疗过程：先针双侧丰隆穴，进针-1.5寸，施捻转得泻法1分钟水道，水道，归来及外水道，外归来均直刺1-1.5寸，施捻转泻法1分钟:合谷，天枢内庭进针1-1.5寸,施捻转泻法1分钟。留针20分钟。

二、诊疗方案（三）中药治疗

中药治疗

中药：麻仁软胶囊。

西药原则:必要时开塞露助使。