脑卒中的循证护理.ppt

封管是静脉留置针技术有效应用的重要环节。封管液的选择是留置针封管的重要因素之一，选择得当，可防止并发症的发生，延长置管时间，省时省力。反之则可由于局部血栓形成而造成堵管,出血，静脉炎等不良现象。封管液主要类型：1、肝素稀释液（100u/ml）2、生理盐水（0.9%）3、静脉输液原液第30页，共42页，星期日，2025年，2月5日关于脑卒中的循证护理第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日循证护理

（Evidence-basednursing）

EBN第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日定义及概述内涵及意义实施过程预测及展望循证护理EBN第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日定义及概述EBN第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日EBN定

义是受循证医学的影响而产生的护理观念。即以有价值的、可信的科学研究结果为证据。提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳的护理。Evidence-basednursing第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日EBN概述背景发展现状证据来源第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日1991年加拿大学者Guyatt最先使用循证医学（Evidence-basedmedicine,EBM)这一术语。1992年加拿大Lsackett等对循证医学的概念进行了整理和完善，其核心思想是审慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据，对个体病人医疗做出决策。目前，循证医学已发展为循证卫生保健（Evidence-basedhealthcare），不仅在医疗领域，而且在护理、公共卫生领域也发展了依据实证来决策的新理念。循证医学的产生既发扬了西方自然科学实验与理性的传统，又体现了现代医学对患者个人价值观和期待的重视。EBN第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日循证护理（Evidence-basednursing，EBN)是受循证医学的影响而产生的护理观念。用批判性思维寻求最佳护理行为，实施全面护理质量改进程序、以最低的成本提供最优质的服务等。世界卫生组织（WHO）倡导循证的传统医学（Evidence-basedtraditionalmedicine，EBTM），强调从基本的药物目录制订到临床研究与实践都应当按照循证医学的方法来进行，以便为占全球80％的传统医疗卫生服务实践提供科学的证据。EBN第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日近几年来循证护理观念在护理领域逐渐兴起：加拿大渥太华的一项研究应用模式（OMRU），旨在针对压疮问题为临床护理决策提供实证。英国的McInnes等，系统提出了治疗腿部压疮的RCN循环护理指南.美国的Rasmussen应用循证护理实践模式成功探索了胸疼的最佳管理方法。复旦大学JoannaBriggs循证护理合作中心于2004-11-27在复旦大学护理学院挂牌。这是澳大利亚JoannaBriggs合作组织在全球的第20个合作中心，也是在我国成立的第一个护理中心。EBN第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日内涵及意义EBN第10页，共42页，星期日，2025年，2月5日EBN（1）可利用的最适宜的护理研究依据。（2）护理人员的个人技能和临床经验。（3）病人的实际情况、价值观和愿望。循证护理三要素第11页，共42页，星期日，2025年，2月5日“实证为基础的护理”构建在护理人员的临床实践基础上，它强调以临床实践中的问题为出发点，将科研结果与临床专门知识和经验、病人需求相结合，促进直接经验和间接知识在实践中的综合应用，并在实施过程中能激发团队精神和协作气氛，同时它注重终未评价和质量保证，能有效地提高护理质量，节约卫生资源。EBN意

义第12页，共42页，星期日，2025年，2月5日对患者的意义提供标准化的护理服务。1提供经济的护理服务。2增加病人对治疗的依从性。3EBN第13页，共42页，星期日，2025年，2月5日对护理的意义鼓励护土参与医疗干预。1发现护理问题及解决问题。2发展并使用标准语言。3EBN第14页，共42页，星期日，2025年，2月5日对医学的意义EBN对医疗而言，目前循证医学已成为医疗领域发展的主流，循证护理使护士以最新最科学的方法实施治疗方案