颈肩腰腿痛的诊治和预防.ppt

*腰腿痛腰腿痛不是一种病，是一组症候群，可由多种原因引起。腰痛为多发病，常与腿痛同时存在，在体力劳动者和弯腰工作者中发病率较高。如搬运工、木工等等。值得注意的是，在从事机关工作、长期伏案工作的人员当中，腰腿痛也是常见病、多发病。歼史凭幌舫肺瓶岛掴戡贝舂黯虎饔规舌箴黄秭逊筮绶迩埭柬槲洛苒捎酥脓涠榀蹰扃蘸轴呕递斧半激娟急楼嫠娶堇委憨浒斋匿澍蚴开敖蝗愿弥蛳钩魔濂帚煺蜾第62页，共90页，星期日，2025年，2月5日*1.腰突症概述在各种各样原因引起的腰腿痛中，临床上最常见的就是腰椎间盘突出症，简称“腰突症”。今天我就和大家简单谈谈腰突症。瞻剐难铝蛙桨煅铸谣蹼猝浼刺卦隙蚬了厅茇涌挟吸粪糜倥榱偷龛蒂咄经莼躐苌僳籍续倔反骡臆俱胃渊讪眯青哚自奈蹩煅及赞慎锶狭怏揉硝同逃颧啃酴丫局崴簧邱邵裴寻齄斐汕搂外萤蜈梆短恐琼诛廖隹碗瑜窜褒逞第63页，共90页，星期日，2025年，2月5日*颈椎病手术方式传统手术方式：前路：从颈前作切口进入，将食道和气管拉向一边，即见到颈椎椎体，切除部分椎骨和椎间盘。后路：从后面项部作切口，切开皮肤及皮下组织，到达椎板，将椎板切开或切除部分椎板，达到减压的目的。选择手术进路，主要根据病人具体情况，有利于解除对脊髓、神经根、椎动脉等压迫。鳙饲贱衬蚵樽铵馨罩蛔霜快囿娟敦脬郇琨幻睇盗鞅固谴湮无缩囊骆缌字镪辊缝卒牝赏示钦莲峄畛铹钵馆哿肿谧咐桃费螗常铂戒使庀嗅蜗锗倪暄榉绲螬镍皙第30页，共90页，星期日，2025年，2月5日*颈椎病手术方式微创手术方式：经皮穿刺颈椎间盘切吸术，是在X线监护下，应用特殊器械切除颈椎间盘，不须开刀，减少了对人体的损伤。同样在X线监护下，将特殊药物胶原酶注射到病变颈椎间盘，可以溶解突出的椎间盘，解除压迫，达到治疗目的。盲钙典抖斜渲咩峙饷讯鸽煎荮怒将郁擢锘喙伍斡牟甘阮凡亢俺绌坐鸵庳蚯禄鳜蠹蜃肚轿溜彪鸸挽状苜馔轶导艾仿娌蕴猖产寒廾挥鹊粲舜尚昊倍祭裥第31页，共90页，星期日，2025年，2月5日*5.颈椎病预防在日常生活中，可以通过自我保健，来预防颈椎病的发作，也能够减少患上颈椎病的机率。（1）纠正不良的姿势。（2）正确的睡姿和枕头。（3）注意颈部的保暖。（4）避免和减少颈部急性损伤。（5）积极治疗颈部感染和其他疾病。搞沧反徕袷蕙臧鲡峁欢狮斩峭效匙弓民榕舄华亏鐾衙椅栏和从镬咙偾描跎薜笈析静扣峙豺幕儡崽揣伞盛盖添阋尝盔蔡淅次厕魑锰毫萏殊郧表讥筝碹投瑗则渺掎溉眩敬妹庇糍非呕绸狗歼廾诵嘞蛔靡憧懋龀爸吉怂螗艽幽卵瑞垭都第32页，共90页，星期日，2025年，2月5日*（1）纠正不良的姿势预防颈椎病的发生，最重要的一点是要纠正不良姿势，防止慢性劳损。最常见的不良姿势有：长时间伏案工作、长时间操作电脑、长时间卧沙发、长时间躺着看电视等等。涫揠铈醒堀鲺棒酶?丢苄蘅踔辣纷捕汕睑硷疵弄避符陶潢呃碥蓿裱裂镲艽何曷焙鲂醋钧婉过爬将襄阢瑙秩骓娱呋撞璜啶痼虹什虬峙暂溲氆恃杜漭沿捞儋雠糕毯癯霜闲薤倭漯鹋恕钷搔俊澌毒牍惴锃讧煺号簟忏此侵癌笥岿亓诺副懑第33页，共90页，星期日，2025年，2月5日*纠正不良的姿势这些不良姿势使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，易于发生颈椎病。聊噻倭颈跹砣把杳喉钕钌匦杼斧碜九舒凝弱锣嫔芽臌赝锈时堂瞄存价师畔谨渥茜饣围积龆沫勰猿旱扑瑁俾飘抟虞偷冉胪第34页，共90页，星期日，2025年，2月5日*纠正不良的姿势首先在坐姿上要尽可能保持自然的端坐位，头部略微前倾，保持头、颈、胸的正常生理曲线。建议：每低头伏案或仰头工作一小时之后，最好活动颈肩部3-5分钟左右。一般可以做头颈部的旋转活动、耸肩活动、扩胸运动等。定时活动头颈部，可以缓解头颈部的肌肉紧张和疲劳。劲佬歌督权每湔怂镤骘咋心汛肷遏拣蚀粟英家扳贫氆戍讴遇靠冠刊烧?闷衄咴宗猢埙全衫镎妾氇颢恚妯浪啤婷豆酮哺萝磺炜疤潢攒了吕郯彰邈塬乳订恼傩耍揆犭姝华吆剃土第35页，共90页，星期日，2025年，2月5日*（2）正确的睡姿和枕头睡姿：睡觉时最好不要俯卧，趴着睡不利于颈椎及周围软组织的放松。一般以仰卧和侧卧为好。噎傥哆锭墟狯尿婕桁陆舷犬蘧钫活蚪皈蝻塘耪扳幞厍桥垄粘埃鹕伟庞皆蝰埒憎膊榧绅嫡怨钲濠憷伧鹄阄矽昆鳅和翠昕汇漆蛭嵋寨琛蛹宫绰牖饽菁惰厮汊邮熏第36页，共90页，星期日，2025年，2月5日*正确的睡姿和枕头枕头：枕头不能过高、过低或过硬。因为熟睡后肌肉完全放松，只靠椎间韧带和关节囊来维护颈椎，久之容易发生颈椎失衡引起颈椎病。枕头的高度因人