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2025年住培执业医师第二单元模拟考试2

1.男，19岁，喘息、呼吸困难发作5小时，询问病人得知以前曾多次发作。查体：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音。院外用氨茶碱、特布他林治疗无效。除吸氧外，对该病人应首先给予下列哪种治疗（）。

A.琥珀酸氢化可的松静脉滴入（正确答案）。

B.给予沙丁胺醇雾化吸入。

C.给予抗生素。

D.5%碳酸氢钠静滴。

E.二丙酸倍氯松雾化吸入。

2.水肿的概念是指（）。

A.组织间液或体腔中液体过多（正确答案）。

B.体内体液含量过多。

C.细胞内液含量过多。

D.细胞外液含量过多。

E.血管内液体过多。

3.慢性支气管炎并肺气肿不可能出现的体征是（）。

A.心浊音界消失。

B.双肺散在干啰音。

C.肺泡呼吸音增强（正确答案）。

D.肝浊音界下移。

E.双肺满布湿啰音。

4.偏盲型视野缺损最常见于（）。

A.糖尿病性视神经乳头水肿。

B.Graves并浸润性突眼。

C.嗜铬细胞瘤伴高血压眼底出血。

D.垂体瘤鞍上发展（正确答案）。

E.希恩综合征垂体梗死。

5.患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4～5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）。

A.右肾不显影。

B.右肾积水。

C.右肾下盏拉长、移位（正确答案）。

D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变。

E.右肾下盏可见充盈缺损。

6.男性，32岁，建筑工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是（）。

A.腰椎管狭窄症。

B.腰肌劳损。

C.强直性脊柱炎。

D.腰间盘突出症（正确答案）。

E.肾病。

7.男性，32岁，建筑工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是（）。

A.理疗。

B.牵引。

C.按摩。

D.化疗。

E.手术（正确答案）。

8.男性病人，哮喘发作2小时，检查发现呼吸急促，三凹征，心率130次/分。如果病人血压高，则不能选择哪种降压药物（）。

A.哌唑嗪。

B.维拉帕米。

C.普萘洛尔（正确答案）。

D.硝苯地平。

E.利血平。

9.肾病综合征主要辅助检查项目应是（）。

A.双肾B超

B.双肾CT

C.静脉肾盂造影

D.肾动脉造影

E.肾活检（正确答案）。

10.肉眼血尿伴有凝血块可见于（）。

A.急进性肾小球肾炎。

B.急性肾小球肾炎。

C.慢性肾小球肾炎。

D.膀胱癌（正确答案）。

E.Alport综合征。

11.女，18岁，左膝内下硬性肿块2月，无痛。X片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首选考虑（）。

A.骨软骨瘤（正确答案）。

B.骨巨细胞瘤。

C.骨肉瘤。

D.骨转移性癌。

E.骨囊肿。

12.男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：抬入病室，BP110/70mmHg，P90次/分。直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（）。

A.急行尿道修补术。

B.留置导尿。

C.尿道会师术（正确答案）。

D.膀胱造瘘术。

E.输血补液下探查尿道缝合或会师术。

13.非杀菌剂结核治疗药物（）。

A.链霉素。

B.对氨基水杨酸钠（正确答案）。

C.异烟肼。

D.利福平。

E.吡嗪酰胺。

14.慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是（）。

A.双肾B超

B.双肾CT

C.静脉肾盂造影（正确答案）

D.肾动脉造影

E.肾活检。

15.男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天，口渴、尿少、体重下降。查体：R26次/分，BP80/50mmHg，神志清楚，烦躁。血Na+152mmol/L、血K+3.2mmol/L、HCO3-18mmol/L、PaCO238mmHg。首要处理措施应是（）。

A.有控制的补充血钾。

B.应用升压药。

C.补充血容量（正确答案）。

D.氧疗。

E.纠正酸碱失衡。

16.男性，32岁，建筑工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（）。

A.腰5～骶1（正确答案）。

B.腰4～5。

C.腰2～3。

D.腰3～4。

E.腰1～2。

17.不适用于治疗慢性脓胸的术式是（）。

A.肺叶切除术。

B.胸膜肺切除术。

C.胸腔闭式引流术（正确答案）。

D.胸膜纤维板剥除术。

E.胸廓成形术。

18.患者女性，4