肾上腺素受体阻断药讲义.ppt

肾上腺素受体阻断药;药理学（第9版）;酚妥拉明（phentolamine）;药理学（第9版）;【不良反应】

1.大剂量酚妥拉明可引起直立性低血压，注射给药可产生心动过速、心律失常和诱发或加剧心绞痛

2.腹痛、恶心和呕吐等消化道反应，诱发或加剧消化道溃疡。

3.冠心病、胃炎和胃十二指肠溃疡患者慎用。

;酚苄明（phenoxybenzamine）;药理学（第9版）;β肾上腺素受体阻断药

;药理学（第9版）;;降低血压;（2）支气管平滑肌

1）阻断支气管平滑肌的β2受体，收缩支气管平滑肌而增加呼吸道阻力。

2）选择性β1受体阻断药作用较弱，非选择性的β受体阻断药在支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者，有时可诱发或加重哮喘。

3）对正常人影响较少。

;（3）代谢

1）脂肪代谢：阻断β1、β3受体。

2）糖代谢：阻断β2受体。

不影响正常人的血糖水平；不影响胰岛素的降低血糖作用，但能延缓用胰岛素后血糖水平的恢复；可能是其抑制了低血糖引起儿茶酚胺释放所致的糖原分解；β受体阻断药往往会掩盖低血糖症状如心悸等，从而延误了低血糖的及时诊断。

3）抑制T4转变为T3：控制甲亢症状。

4）肾素

;药理学（第9版）;药理学（第9版）;药理学（第9版）;药理学（第9版）;【不良反应】;普萘洛尔（propranolol，心得安）;药理学（第9版）;药理学（第9版）;药理学（第9版）;药理学（第9版）;药理学（第9版）;药理学（第9版）;α、β肾上腺素受体阻断药

;药理学（第9版）;药理学（第9版）;