老年人骨性关节炎诊疗患教.ppt

关于老年人骨性关节炎诊疗患教第1页，共32页，星期日，2025年，2月5日老有健康关爱老人中老年人骨关节炎的诊断与预防第2页，共32页，星期日，2025年，2月5日概述第3页，共32页，星期日，2025年，2月5日什么是慢性疼痛？慢性疼痛是指疼痛持续1个月以上，或者经过数月或数年再次发作的疼痛。持续性、难以消除的疼痛会引发：睡眠紊乱、食欲缺乏、兴趣缺乏、便秘、心理障碍等。第4页，共32页，星期日，2025年，2月5日中老年人慢性疼痛现状成人慢性疼痛的发病率40％，就诊率为35％中老年人慢性疼痛的发病率为65％～80％，就诊率为85％65岁以上的老年人中有80％～85％的人有一种以上的易诱发疼痛的疾病中老年人慢性疼痛不可忽视！第5页，共32页，星期日，2025年，2月5日评估疼痛程度的分级法数字分级法(NRS)

用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛第6页，共32页，星期日，2025年，2月5日概述第7页，共32页，星期日，2025年，2月5日当您久坐在沙发上看电视的时候，这时候您的小孙子在敲门，您正准备起来时，但是总觉得膝盖不听使唤，不敢打弯！第8页，共32页，星期日，2025年，2月5日5千万据估计到本世纪末，我国仅在老年人中的骨关节炎患者第9页，共32页，星期日，2025年，2月5日老年性骨关节炎是关节软骨退化变性所致，衰老的表现。第10页，共32页，星期日，2025年，2月5日什么是骨性关节炎？也被称为“磨损”性关节炎或退行性关节病。主要特点：疼痛、畸形、关节僵硬好发人群：60岁以上的人群大多数都有一定程度的骨性关节炎，但在20、30岁的人群中也有发生。骨关节炎第11页，共32页，星期日，2025年，2月5日骨性关节炎的病因每个关节都有一个由关节软骨构成的自然缓震系统。这种质地坚硬的，如橡胶般的软骨，垫附在骨头两端，减少关节摩擦。第12页，共32页，星期日，2025年，2月5日第13页，共32页，星期日，2025年，2月5日骨性关节炎的常见部位有哪些？骨性关节炎最常见的受累关节是承重的关节，如膝关节、髋关节和脊椎。其他关节：如肘关节、腕关节和踝关节，多由外伤引起。第14页，共32页，星期日，2025年，2月5日指关节炎膝关节炎第15页，共32页，星期日，2025年，2月5日怎么会形成骨性关节炎？关节负荷过大，如肥胖者、重体力劳动者等；创伤包括软骨损伤，又称“创伤性关节炎”；遗传因素也有一定的作用；第16页，共32页，星期日，2025年，2月5日骨性关节炎的症状？骨性关节炎的症状发展缓慢。如果长期不活动，偶尔活动时会有酸痛感或疼痛感。受累的时候还可以出现僵硬和无力的感觉。典型的会有晨僵，通常会在30分钟左右缓解。如果骨性关节炎出现在手部，有人还会出现关节肥大，时常发生疼痛。第17页，共32页，星期日，2025年，2月5日骨性关节炎的药物治疗骨性关节炎发作时，不少患者会发现使用非处方消炎镇痛药可以缓解疼痛。但是这些口服止痛药副作用大，老年人不宜长期使用。针对疼痛部位外用擦剂也有相当大的帮助。且使用方便，对疼痛部位用药有针对性，更适合用来缓解局部疼痛。第18页，共32页，星期日，2025年，2月5日概述第19页，共32页，星期日，2025年，2月5日中老年人慢性疼痛不能“忍”在现实生活中老年人患有慢性疼痛时，近七成的人选择“硬扛”第20页，共32页，星期日，2025年，2月5日“忍”出大问题忍精神情绪内分泌系统循环系统呼吸系统消化系统凝血机制免疫力下降第21页，共32页，星期日，2025年，2月5日慢性疼痛、睡眠、焦虑/抑郁之间的联系焦虑症或抑郁症功能损伤睡眠障碍慢性疼痛慢性疼痛患者生活质量下降，各种功能受损第22页，共32页，星期日，2025年，2月5日概述第23页，共32页，星期日，2025年，2月5日?治疗?１．对患病关节应注意保护，避免再损伤和活动过度严重时要卧床休息；２．在医生指导下外用活血化瘀的药物及抗炎镇痛类的药物；３．适当的做上抬小腿的动作，以增强大腿的肌力，增加关节的稳定性；４．如果疼痛是持续性的，服药也不能缓解，并且膝关节产生了畸形应该考虑做手术治疗

????第24页，共32页，星期日，2025年，2月5日骨性关节炎的辅助疗法减重锻炼避免受伤支持设备第25页，共32页，星期日，2025年，2月5日?预防?：１．注意膝关节的保暖，每天可定时进行膝关节的热