医疗培训美容外科手术概论.ppt

美容手术概述

美容外科常见手术1.重睑2.隆鼻3.眼袋4.隆乳5.吸脂6.微整形（注射类）

重睑术

适应症1、单纯性单睑2、内双眼皮3、上睑松弛、臃肿4、双睑弧度不佳5、重睑不对称6、上睑下垂

重睑的手术方式

1、切开睑板固定法重睑术：它是历史最悠久的重睑成形手术措施，由于它能调整和变化上睑各层次的组织构造，可以处理眼睑存在的许多复杂问题，如上睑皮肤松弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶缘隆突等。形成后的重睑稳固而又持久，皱襞深，富有立体感。

2、埋线法重睑术

适应于睑裂大，眼睑薄，无臃肿，眼睑皮肤无松弛，张力正常，无内眦赘皮的年轻人。长处是操作简朴，易于掌握。创伤小，结扎线固定于上睑真皮和睑板前或睑板上缘提上睑肌腱膜间，皱襞外形自然。无切口，术后组织反应小，不影响工作，易于被受术者接受。如初学者技巧掌握不妥，一旦失败尚可用原法或改用切开法弥补修整，不留后遗症。

术后照片

术后注意事项

1、术区加压包扎2、术区冷敷（30min）3、严禁剧烈运动、防止弯腰低头动作4、术后防止性抗感染治疗（一般3天）5、准时复诊换药6、保持切口清洁、干燥、防止出汗8、术后忌烟酒、辛辣、海鲜等刺激性食物9、切口处防止使用含重金属化妆品

术后并发症1.出血2.感染3.上睑肿胀4.重睑过窄5.重睑过宽6.重睑消失或皱褶不明显7.三叠睑畸形或多层重睑8.重睑不对称

9.瘢痕增生10.角膜损伤11.临时性睁眼乏力12.上睑外翻13.上睑下垂14.上睑凹陷15.视物模糊16.睑裂闭合不全

隆鼻术

隆鼻材料的选择：1、硅胶假体隆鼻硅橡胶是安全和效果很好的隆鼻植入料，通过试验室和临床试验，证明和人体组织相容性好，无害，可塑性强，不致癌，如出现问题，可完整取出来休整、更换。虽然不用了，还可使鼻形恢复原样，不会引起鼻背皮肤松弛。用固体硅胶隆鼻，是目前隆鼻手术中应用较多的，效果较佳的一种措施。硅橡胶假体可采用已预制成带鼻尖、鼻翼、鼻小柱等多种形状和型号的假体，采用硅橡胶假体隆鼻，都严格遵照整形、美容手术无菌、微创等手术原则，让求美者安全、放心地变漂亮。

2、膨体材料隆鼻膨体隆鼻是近几年比较流行的隆鼻措施，从医学角度讲膨体材料是目前最为理想的生物组织替代品，此前重要用于人体器官移植时的血管再造。膨体材料与人体相容最佳，无毒、不致癌、不致敏，终身不需要更换。膨体隆鼻由于其良好的生物相容性及特有的微孔构造，人体组织细胞及血管可长入其微孔，形成组织连接，如同自体组织同样，隆鼻效果十分理想。

3、自体软骨隆鼻后来的发展方向，纵观隆鼻手术的历史，在整形医学界，公认的最为合理的隆鼻材料当属自体软骨。西美的隆鼻专家指出自体软骨软骨隆鼻的自体材料多用耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。假如只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨就足够了，假如需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。

4、注射隆鼻注射隆鼻的材料是爱贝芙、双美胶原蛋白瑞蓝玻尿酸等，根据材料的不一样，效果也分为长期与短期。注射隆鼻是使用于皮下注射，重要目的用于局部的填充、垫高、或静态皱纹的填平与改善。目前广泛使用的注射，重要用于鼻背/鼻尖的撑高有非常好的效果。

术后注意事项1、术区加压包扎2、术区冷敷（30min）3、严禁剧烈运动、防止弯腰低头动作4、术后防止性抗感染治疗（不少于3天）5、防止碰撞及过度触摸6、勿戴框架眼镜7、保持切口清洁、干燥、防止出汗8、术后忌烟酒、辛辣、海鲜等刺激性食物9、切口处防止使用含重金属化妆品10、准时复诊换药

术后并发症1、出血和血肿2、异物反应3、感染4、穿孔5、局部皮肤溃烂6、假体偏斜

下睑袋整复术

分类：1、皮肤肌肉松弛型

2、眼轮匝肌肥厚型

3、眼袋型

下睑皮肤、肌肉、眶隔均松弛、眶内脂肪疝出呈囊袋状

4、下睑单纯脂肪膨隆型

术式的选择1、外切口法（经皮肤入路）手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦，经切口分离后清除膨出的脂肪。同步拉紧下睑皮肤，切除多出的下睑皮肤。该法切口隐蔽，愈后1～2月较难看出切口痕迹。合用于皮肤松驰型与混合型眼袋。

2、内切口法（经结膜入路）手术时经下睑结膜小切口抽除眼袋脂肪，因而皮肤表面无任何切口痕迹。合用于单纯眶脂疝出型，只清除部分眶脂即可，不清除皮肤，多合用于年轻人。

术后注意事项1、术区加压包扎2、术区冷敷（30min）3、严禁剧烈运动、防止弯腰低头动作4、术后防止性抗感染治疗（一般3天）5、术后忌烟酒、辛辣、海鲜等刺激性食物6、准时复诊换药7、保持切口清洁、干燥、防止出汗8、切口处防止使用含重金属化妆品

术后并发症出血、