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曲靖市第一人民医院神经外科
(修订版)
护
理
应
急
预
案
神经外科制
二o一二年H^一月
目录一()
一、停水和忽然停水时的护理应急预案1
二、停电和忽然停电时的护理应急预案2
三、灾时日勺护理应急预案3
四、地震时日勺护理应急预案4
五、患者猝死时的护理应急预案5
六、患者误吸时的护理应急预案6
七、患者发生输液反应的护理应急预案7
八、患者自杀的护理应急预案8
九、住院患者发生坠床时应急预案9
十、病房发生甲类、乙类传染病或颖似传染病患者时日勺护理
应急预案11
目录二()
一、发生空气栓塞应急预案12
二、口腔护理窒息应急预案13
三、急性肺水肿应急预案15
四、晕针或晕血应急预案16
五、溶血反应应急预案17
六、药液外渗性损伤应急预案19
七、误抽动脉血应急预案22
八、输液发热反应应急预案23
九、输血性过敏反应应急预案25
十、输血致非溶血性发热反应应急预案26
H、静脉炎应急预案27
十二、药物引起日勺过敏性休克应急预案29
目录三()
十三、神经外科气管套管脱落日勺应急预案31
十四、神经外科气管插管脱管的应急预案33
十五、呼吸机使用过程中发生故障日勺应急预案35
十六、脱机后非计划性拔管时应急预案37
十七、神经外科头部引流管脱落的应急预案38
十八、癫痫发作时的应急预案39
十九、监护室忽然断电日勺应急预案41
二十、输液过程中出现肺水肿的应急预案43
二十一、动、静脉置管脱出日勺应急预案45
二十二、胃管脱出时应急预案46
二十三、尿管脱出的应急预案47
二十四、冻伤的应急预案48
二十五、脑疝患者日勺应急预案49
二十六、紧急状态下护理人员调配预案51
二十七、神经外科消防应急处理方案
发生空气栓塞应急预案(202年制定)
-()防止及处理
1.输液前认真检查输液器各连接与否紧密,有无松脱。
2.穿刺前排尽输液管及针头内空气。
3.输液过程中及时更换或添加药液,防止液体走空。
4.输液完毕后及时拔针,加压输液,应有专人守护。
二()处理流程
口腔护理窒息的J应急预案(202年制定)
(-)防止及处理
1.操作前清点棉球的数量、每次擦洗时只能夹一种棉球,以
免遗漏棉球在口腔,操作结束后,再次查对棉球的数量,认真检
查口腔内有无遗留物。
2.对于清醒病人,操作前问询其有无假牙;昏迷病人,操作
前仔细检查牙齿有无松、脱,假牙与否活动等。如为活动假牙,
操作前取下寄存于有标识日勺冷水杯中。
3.对于兴奋、躁动、行为紊乱日勺病人尽量在其较安静的状况
下进行口腔护理,操作时,最佳取坐位;昏迷、吞咽功能障碍日勺
病人,应采用侧卧位,棉球不适宜过湿以误吸。夹取棉球最佳
使用弯止血钳,不易松脱。
4.如病人出现窒息,应及时处理。迅速有效清除吸入日勺异物,
及时解除呼吸道梗阻。采用一抠、二转、三压、四吸的措施。一
抠即用中、示指从病人口腔中抠出或用血管钳取出异物,这是最
迅速有效的措施。二转即将病人倒转180°
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