中医护理学（第5版）课件 第九章针灸疗法与护理2针灸疗法.pptx

《中医护理学》院校：湖北职业技术学院主讲教师：许智院校：湖北职业技术学院院校：湖北职业技术学院主讲教师：许智——针灸疗法针灸疗法与护理

一毫针刺法中医护理学（一）针具毫针的结构针尖松针状针柄圈柄、花柄（盘龙针）平柄、管柄针根牢固针身光滑挺直弹性针尾

一毫针刺法中医护理学（一）针具毫针的结构圈柄花柄平柄管柄

一毫针刺法中医护理学（一）针具毫针的规格长短规格粗细规格寸0.511.522.5345毫米mm152540506575100125号数2627282930313233直径mm0.450.420.380.340.320.300.280.26

一毫针刺法中医护理学（一）针具毫针的修理和保存检查（1）针身弯曲（2）针锈蚀（3）针尖带钩（4）针松动

一毫针刺法中医护理学（一）针具毫针的修理和保存修理1、针身弯曲2、针锈蚀—弃之不用。3、针尖带钩—用细砂纸或细磨石重新磨好，使针尖正直光滑，尖而不锐，圆而不钝，如松针状。4、针松动—弃之不用。急弯——弃掉有弧度弯——用手指或竹片夹住针身，将其捋直或拉直。

一毫针刺法中医护理学（一）针具毫针的修理和保存保存注意防受污染和保护针尖针盒——下垫几层消毒纱布。

一毫针刺法中医护理学（一）针具毫针的修理和保存保存注意防受污染和保护针尖针管——针尖一端塞干棉球。

一毫针刺法中医护理学（一）针具毫针的修理和保存保存注意防受污染和保护针尖藏针夹

一毫针刺法中医护理学（二）针刺练习良好的指力和熟练的手法是掌握毫针刺法的基础。开始练针时，可用纸垫或棉团练针法纸垫练针法棉团练针法

一毫针刺法中医护理学（二）针刺练习初学针术者先用较短的毫针在纸垫或棉团上练习进针、提插、捻转、出针等基本的操作方法短针操练较熟练后再练较长的针待有一定的指力后进行自身试针和学员之间相互试针当针刺技术较为熟练后方能在患者身上进行操作

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备1、思想准备对初次接受针刺治疗的患者应做好宣传解释工作，消除思想顾虑，取得患者的信任与配合，减少针刺异常情况出现，以取得较好的疗效。

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备2、选择针具根据患者年龄、性别、体形胖瘦、体质、病情虚实、病变部位及所取腧穴部位的组织结构而选择长短、粗细适宜的针具。

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备3、检查针具针刺前应仔细检查针身有无弯曲或剥蚀，针尖有无带钩，针柄的缠丝有无松动。以针身挺直、光滑、坚韧，针尖圆而不钝，针身无剥蚀，针柄无松动者为佳。对针尖有钩曲或卷毛，针身有缺损或锈蚀者应剔出不用。

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备4、选择体位医生方便取穴病人舒适持久仰卧位侧卧位俯卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位卧位坐位

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备4、选择体位（１）仰卧位适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上、下肢部分（前侧面）腧穴。

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备4、选择体位（2）俯卧位适宜于取头、项、脊背、腰臀部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备4、选择体位（3）侧卧位适宜于取身体侧面的腧穴和上下肢部分腧穴。

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备4、选择体位（4）仰靠坐位适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备4、选择体位（5）俯伏坐位适宜于取后头和项、背部的腧穴。

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备4、选择体位（6）侧伏坐位适宜于取头部一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备5、毫针的消毒针具器械消毒医生手指消毒腧穴皮肤消毒

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备5、毫针的消毒－针具器械消毒高温高压蒸气灭菌煮沸消毒药物浸泡消毒

一毫针刺法中医护理学（三）针刺前准备5、毫针的消毒－针具器械消毒高压蒸汽灭菌法可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。103.4kPa（1.05kg/cm2）蒸汽压下，温度达到121.3℃，维持15～20分钟。

一毫针刺法中医护理学（四）针刺操作1、进针法——单手进针法用刺手的拇食指持针，中指指端紧靠穴位，中指指腹抵住针身下段,当拇食指向下用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直刺至所要求的深度。

一毫针刺法中医护理学（四）针刺操作1、进针法——指切进针法以押手拇指或食指之指甲切按在穴位旁，刺手持针将针紧靠指甲缘刺入皮下。适合于短针的进针。

一毫针刺法中医护理学（四）针刺操作1、进针法——夹持进针法以押手拇食两指捏住针身下段，露出针尖，刺手拇食指执持针柄，将针尖对准穴位，双手配合动作，用插入法或捻入法将针刺入皮下。适合于长针的进针。

一毫针刺法中医护理学（四）针刺操作1、进针法——提捏进针法用押手拇食两指将腧穴部位的皮肤捏起，刺手持针从捏起部的上端刺入