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思考1添加标题血脂异常的定义?01添加标题血脂异常的标准及分型?02添加标题血脂检查的重点对象及时间?03二血脂异常治疗原则及治疗方法血脂异常的治疗原则危险评估 心血管危险因素 血脂水平决定治疗确定目标值达标血脂异常危险分层危险因素危险分层TC或LDL-C边缘升高TC或LDL-C升高无高血压且其他危险因素数3低危低危高血压或其他危险因素数≥3低危中危高血压且其他危险因素数≥1中危高危冠心病及其等危症高危高危血脂异常患者开始治疗标准值及治疗目标值mg/dl(mmol/L)LDL-C＜80(2.07)LDL-C＞80(2.07)LDL-C＞80(2.07)TC＜120(3.1)TC＞160(4.14)TC＞160(4.14)极高危：急性冠脉综合征，或缺血性心血管病合并糖尿病LDL-C＜100(2.6)LDL-C＞100(2.6)LDL-C＞100(2.6)TC＜160(4.14)TC＞160(4.14)TC＞160(4.14)高危：CHD或CHD等危症，或10年危险性10－15％LDL-C＜130(3.41)LDL-C＞160(4.14)LDL-C＞130(3.41)TC＜200(5.2)TC＞240（6.21）TC＞200(5.2)中危：(10年危险性5％-10％)LDL-C＜160(4.14)LDL-C＞190(4.92)LDL-C＞160(4.14)TC＜240(6.21)TC＞270(6.99)TC＞240(6.21)低危：(10年危险性＜5%)治疗目标值药物治疗开始TLC开始危险等级戒烟限制饮酒白酒1两控制体重和减肥BMI25Kg/m2体育运动每周至少要锻炼3?4次，每次持续30分钟左右，运动时要使心率保持在本人最大心率的70％?85％。单击此处添加小标题非药物：控制饮食和改善生活方式高脂血症膳食控制方案食物类别限制量（g/日）选择品种减少或避免品种肉类75g瘦牛，羊，猪肉肥肉，肉类制品去皮禽肉，鱼类鱼子，鱿鱼，内脏蛋类3-4个/周鸡蛋，鸭蛋，蛋清蛋黄奶类250g牛奶，酸奶全脂奶粉，奶制品食用油20g花生油，菜子油，猪牛羊油，奶油豆油葵花子油，鸡鸭油，黄油香油，调和油糕点甜食最好不吃油条，炸糕，巧克力奶油蛋糕，冰激淋糖类10g白糖，红塘药物：调脂药物选择他汀类其他:普罗布考,?-3脂肪酸贝特类烟酸类胆固醇吸收抑制剂胆酸螯合剂分类理想降脂药物的选择标准降脂效果尤其降胆固醇效果确切;应用常规剂量在4～6周内能使TC降低20%(LDL-C降低25%)以上,并具有降低TG和升高HDL-C的作用;病人耐受性好,不良反应少见,不产生严重的毒、副作用;已被证实能明显地降低心血管病死率和致残率,不增加非心血管病死亡率;具有良好的成本效益比。用什么药物治疗更好？分类↓TC↓LDL－C↓TG↑HDL－C（%）他汀类20-402
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