外科护理--创伤患者的护理.pptxVIP

第一节创伤患者的护理

患者，男，18岁。患者于2小时前不慎掉入井里，左小腿骨折并有一处伤口出血，迅速被同伴送到医院急诊科就诊。情境思考：1.针对该患者，护士应采取哪些紧急护理措施？2.该患者的护理诊断有哪些？3.护士应如何为该患者做好术前、术后护理？情境导入

一、创伤的相关知（二）缺水和缺钠的护理要点按致伤原因分类按致伤原因分类有利于评估伤后的病理变化。按受伤部位分类按受伤部位分类有利于判断损伤可能涉及的软组织、骨骼或脏器。按皮肤完整性分类按皮肤完整性分类有利于了解损伤部位有无污染。按受伤程度分类按受伤程度分类有利于评估损伤对生命和全身的影响。（一）分类

1.局部反应受伤部位的组织细胞被破坏、变性坏死及对入侵病原微生物和存留异物产生的创伤性炎症反应可使局部血管通透性增加.2.全身反应全身反应是指伤后机体的应激反应。创伤越严重，患者的全身反应越显著。一、创伤的相关知识（二）病理生理

一、创伤的相关知识(1)发热：严重损伤时，由机体大量释放的炎性介质和细胞因子，。(3)代谢反应：在多种内分泌激素，如肾上腺皮质激素、高血糖素、甲状腺激素等的作用下，机体基础代谢率增高，分解代谢增强.(4)免疫反应：发生在严重损伤后，由于免疫防御能力下降，机体易继发感染。。(2)神经内分泌系统反应：损伤后，因疼痛、精神紧张、有效循