外科护理--烧伤患者的护理.pptxVIP

第二节

烧伤患者的护理;患者，男，20岁，体重50kg。患者2小时前因火灾烧伤急诊入院。体格检查：头、面、颈部形成大水疱，疱液清，疱壁薄，剧痛；左上肢有焦痂，呈皮革状，无痛觉；左臀及左下肢水疱小，疱壁厚，创面苍白。

情境思考：

1.请评估该患者烧伤的严重程度。

2.该患者的护理诊断有哪些？

3.针对该患者，护士应采取哪些护理措施？;一、烧伤的相关知识;知识拓展;知识拓展;知识拓展;知识拓展;02;;一、烧伤的相关知识;一、烧伤的相关知识;一、烧伤的相关知识;一、烧伤的相关知识;一、烧伤的相关知识;皮肤的结构

皮肤分为表皮和真皮。表皮是皮肤最外面的一层，平均厚度为0.2mm，根据细胞的不同发展阶段和形态特点由外向内可分为五层，即角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层、基底层（又称生发层）。真皮来源于中胚叶，由纤维、基质和细胞构成。接近表皮的真皮乳头称为乳头层，又称真皮浅层；其下为网状层，又称真皮深层，两者无严格界限。;一、烧伤的相关知识;一、烧伤的相关知识;一、烧伤的相关知识;;一、烧伤的相关知识;一、烧伤的相关知识;一、烧伤的相关知识;二、烧伤的护理要点;二、创伤的护理要点;二、烧伤的护理要点;二、烧伤的护理要点;二、创伤的护理要点;二、烧伤的护理要点;二