自体血回收机的临床应用.pptVIP

自体血回收机的临床应用东莞市第三人民医院邹启荣自体血回收机自体血回收机，是利用现代化医学和高科技手段，从病人术中收集起来的血液，进行过滤、分离、清洗、净化后再回输给病人。工作原理及时回收失血，回输处理速度快，维持有效循环，显著提高抢救成功率。1红细胞质量高(回收血RBC、HGB及Hct与患者血相比无显著差异)。2减少异体输血的并发症(溶血、发热、过敏)。3可以避免经血液传播疾病。4自体血回输无需检验血型和交叉配血，即可减少血库人员工作量，又无输错血的担忧。5优点凝血因子、血小板、血浆丢失，只能回收红细胞。大量失血需补充相应丢失成分（电解质）。不能完全取代异体输血。缺点心脏外科手术、血管外科手术脑外科手术（脑动脉瘤）骨科全髋置换、脊柱手术妇产科宫外孕大出血手术普外科肝脾破裂、外伤（4h之内）手术器官移植手术泌尿外科手术（膀胱以上的手术）特殊血型(Rh阴性)患者因各种原因拒绝输异体血的病人适应症血液流出血管外超过6小时败血症血液被羊水、粪便、有毒有害物质、溶血等恶性肿瘤禁忌症检查回收机各部件完整性、功能是否良好，以及检查各管道是否安装正确。0102配套耗材：吸引器、血液回收罐、储血过滤器、清洗液袋、浓缩血袋、废液袋、肝素钠、生理盐水等。物品准备配制500ml抗凝剂(生理盐水500ml+肝素钠25000)，通过吸血管上的抗凝药滴管与储血器相连。负压吸引器与储血过滤器相连。将2000-3000ml生理盐水清洗液袋与血液回收灌连接好。将各种管道系统、储血过滤器、血液回收灌等一次性无菌用品连接好并安装在主机上。安装01020304回收：吸引创面血液至储血灌中，经多层过滤。抗凝溶液被吸入储血管中与血液混合。（肝素水与血液比为1：5）。清洗：进液夹打开，清洗液进入回收血灌，通过高速离心旋转对血细胞进行清洗，血细胞保留在回收血灌内，清洗后的液体进入废液袋，清洗液一般为1000ml/灌。(骨科手术至少1500ml/灌，排废液管流出“清澈”水)进血：进血夹打开，调速泵正转，把抗凝血泵入离心灌，在高速离心作用下，血细胞留在血液回收灌内，破坏细胞和血浆等被分离到废液袋中。排空：洗涤完毕，排空夹打开，回收血灌停转，调速泵反转，血细胞注入输血袋中，供病人输血。主要操作步骤**