农村污水竣工验收递交资料.doc

农村污水竣工验收递交资料

（1）所送审标段内的施工内容已全部完成，并已通过竣工验收，同时水量（基本正常）、水质基本正常。

（2）已向凤凰镇建设局移交符合档案馆归档要求的全套工程竣工资料（提供镇建设局签字、盖章的《支管网工程竣工资料签收回执》，格式见附件七）。

（3）甲供材已核对完成（提供金泉公司、施工单位双方签字、盖章的《甲供材核对明细表》，格式见附件五）。

（4）送审结算已经跟踪审计单位初审，并提供结算初审报告。

（5）管道接入给排水公司管理已建污水管网的，提供经给排水公司审核同意的《给排水公司运行污水管网、泵站接入申请单》（格式见附件三）；管道接入各镇（区）管理已建污水管网的，提供经各镇（区）审核同意的《镇（区）运行污水管网、泵站接入申请单》（格式见附件四）；管道接入新建污水提升泵站的，提供经市农水办审核同意的《新建泵站接入申请单》（格式见附件八）。

（6）支管网接户率相关表格（格式待定）。

2、结算送审需填写《支管网工程结算送审单》（格式见附件九），结算送审资料主要包括如下内容：

（1）工程结算书。

（2）工程量计算书。

（3）计量、签证、技术核定单、图纸会审纪要、隐蔽工程资料、隐蔽工程对应的影像资料（参照《农村生活污水治理项目工程款申报材料指南》要求，提供施工全过程影像资料）等。

（4）图纸会审纪要、设计变更资料。

（5）招标文件。

（6）投标文件。

（7）中标通知书。

（8）施工合同、协议。

（9）施工图、竣工图。

（10）甲供材核对明细表。

（11）开竣工报告。

（12）支管网工程竣工资料签收回执。

（13）给排水公司运行污水管网、泵站接入申请单；镇（区）运行污水管网、泵站接入申请单；新建泵站接入申请单。

（14）支管接户率相关表格（格式待定）。

（15）其他影响工程造价的有关资料。

（16）跟踪审计单位出具的结算初审报告。

附件二：

张家港市农村生活污水治理工程

甲供材核对明细表

项目信息

建设单位

张家港市金泉投资发展有限公司

实施主体

（填写全称）

标段名称

(年度)

根据中标合同名称填写

(年度)

施工单位

（填写全称）

甲供材信息

序号

甲供材名称

规格及型号

单位

数量

单价

合价（元）

备注

总计（元）

金泉公司（盖章）：

施工单位（盖章）：

经办人：

经办人：

年月日

年月日

附件三：

给排水公司运行污水管网、泵站接入申请单

工程名称

所属区镇

建设单位

联系方式

施工单位

联系方式

管道产权单位

张家港市给排水公司

联系方式

申请接入事项描述

申请接入项目情况简介：

申请接入点情况简介：

接入点施工完毕后给排水公司验收意见：

附件图纸：

附件四：

镇（区）运行污水管网、泵站接入申请单

工程名称

所属区镇

建设单位

联系方式

施工单位

联系方式

管道产权单位

联系方式

申请接入事项描述

申请接入项目情况简介：

申请接入点情况简介：

接入点施工完毕后镇（区）验收意见：

附件图纸：

附件六：

张家港市农村生活污水治理工程

主管网工程结算送审单

张家港市金泉投资发展有限公司：

（施工单位全称）承建的工程（所属任务年度：年度）已经通过竣工验收，现结算已经完成并经跟踪审计单位初审，送审结算价（跟踪审计单位初审价）为元，请予审核。

送审明细如下：

序号

工程名称

总价（1）

甲供费用（2）

送审价（1）-（2）

备注

1

接入给排水公司管理已建污水管网部分

2

接入各镇（区）管理已建污水管网部分

3

小计

附下列资料：1.工程结算书；2.工程量计算书；3.计量、签证、技术核定单、图纸会审纪要、隐蔽工程资料、隐蔽工程对应的影像资料等；4.设计变更资料；5.招标文件；6.投标文件；7.中标通知书；8.施工合同、协议；9.施工图、竣工图；10.甲供材核对明细表（如有时）；11.开竣工报告；12.主管网工程竣工资料签收回执；13.给排水公司运行污水管网、泵站接入申请单；镇（区）运行污水管网接入申请单；14.给排水公司接收单；15其他影响工程造价的有关资料；16.结算初审报告。

施工单位承诺：1、提供的资料真实、合法、完整。2、我单位已经知道并同意：若本工程核减率在10％以内，审核费用由发包人支付，若核减率超过10％，全部审核费用由承包人支付，具体审核费用参照张家港市财政局相关规定。

施工单位：（公章）跟踪审计单位：（公章）

联系人：联系人：

联系电话：