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第八章神经系统病理学;第一节神经组织的基本病理变化
;(一)神经原的变化:;⑵细胞凝固:;细胞凝固;⑶细胞液化:;中央染色质溶解;⑷细胞皱缩:;
2.神经纤维的变化:;镜检:髓鞘不均匀地肿胀,着色不良,雪旺氏细胞和小胶质细胞游出变为吞噬细胞,由于吞噬了脂类呈泡沫状,称为泡沫细胞或格子细胞。
;(二)胶质细胞反应:;1.星形胶质细胞:;增生;2.小胶质细胞:;3.少突胶质细胞:;4.胶质细胞的两种反应形式:;⑵胶质结节:;(三)血管变化:;血管周围性套管;第二节脑炎(Encephalitis);(一)非化脓性脑炎(nonsuppurativeEncephalitis):
;病理变化:;镜检:;神经细胞的变性坏死;网状坏死灶;2.渗出性变化:;套管现象;套管现象;套管现象;3.增生性变化:;神经胶质结;神经胶质结;神经胶质结;噬神经现象;噬神经现象;卫星现象;4.包涵体形成:;包涵体形成;此外,猪食盐中毒时,发生的嗜酸性白细胞脑膜炎也属于非化脓性脑炎的一种。特点是脑膜下和脑内血管周围有大量的嗜酸性白细胞浸润。形成嗜酸性白细胞套管。
;(二)化脓性脑炎(suppurativeEncephalitis):;一、来自机体其它部位的化脓灶,经血液循环到达脑血管后,引起栓塞性血管炎,破坏血脑屏障进入脑组织内。而后有大量嗜中性白细胞浸润而形成脓肿。二、发生鼻窦炎,额窦炎,中耳炎时,病原直接侵入脑膜,引起化脓性脑膜炎,而后蔓延到脑组织形成脓肿。;大部分脑脓肿有包囊形成,其结构是:
中心为细菌团块和中性白细胞碎屑,
外层由小胶质细胞和组织细胞构成的狭带。
第三层是呈层次排列的胶原纤维,其间富含血管,周围的神经组织严重水肿。水肿的范围常超过脓肿本身。
除此以外,星形胶质细胞肿胀,增生。静脉周围可能有大量的中性白细胞型管套。
;脓肿对机体的影响
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