神经系统损害的定位诊断.pptVIP

神经系统损害的定位诊断一、感觉系统Sensorysystem感觉是各个感受器接受到的各种形式的刺激在大脑中的综合反映。可分为两大类：１.特殊感觉Specialsenses：视觉、听觉、嗅觉、味觉2.一般感觉Somaticsenses：浅感觉Superficilsense:痛觉、温度觉、触觉深感觉Deepsense:运动觉、位置觉、振动觉复合感觉Corticsense:实体觉、图形觉、定位觉、重量觉和两点辨别觉等感受器（皮肤、粘膜）周围神经一级神经元（后根神经节）后根进入脊髓、在背外侧束上升2-3节段二级神经元（脊髓后角）脊髓前连合交叉脊髓丘脑侧（前）束延髓外侧部脑桥、中脑背内侧部三级神经元（丘脑腹后外侧核）丘脑皮质束内囊后肢感觉中枢（中央后回、顶叶）（一）感觉传导通路somaticsensorypathways1、痛觉、温度觉、粗触觉（浅感觉）2、深感觉、识别性触觉2、深感觉、识别性触觉感受器（肌腱、肌肉、关节、骨膜）周围神经一级神经元（后根神经节）后根脊髓后束薄束、楔束二级神经元（薄束核、楔束核）（延髓下部）丘系交叉内侧丘系(延髓中线旁)脑桥、中脑内侧部三级神经元（丘脑腹后外侧核）丘脑皮质束内囊后肢感觉中枢（顶叶中央后回）1st（四）感觉障碍的定位诊断部位分布伴随症状常见疾病1、末梢型对称性四肢远端运动、植物神经多发性神经病手套、袜子型功能障碍2、神经干型条块状运动障碍神经外伤3、节段性后根型节段性、带状神经根痛髓外肿瘤、后角节段性、分离性脊髓空洞症前连合双侧对称节段性、分离性脊髓空洞症锥间盘突出4、横贯性病变部位以下截瘫/四肢瘫脊髓炎、外伤传导束型植物神经损坏脊髓半切综合征