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先天性内斜视早期干预的时机与挑战
先天性内斜视是一种出生6个月内发病的内斜视,在人群中的发病率为0.25%~0.5%?。先天性内斜视的偏斜角度往往很大(30?Δ),研究证实在生命早期是建立双眼视觉的关键时期,此时若出现大角度偏斜,往往造成儿童双眼视觉的严重发育受损。临床和动物研究越来越多的证据表明,在早期关键时期进行手术可以促进双眼视觉的建立。目前对于先天性内斜视治疗中存在很多的困扰,先天性内斜视早期手术的时机,多早才算早,是一直以来的难点和争论的话题。此外,给婴儿做术前评估十分困难,测量结果的不稳定性是否是先天性内斜视患者面临多次手术的原因,值得商榷。术后即使患者达成正位,还可能终身伴随双眼
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