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2024儿科护理学题库(附参考答案)

选择题

1.小儿生长发育的一般规律，下列错误的是（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以由远到近是错误的。

2.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.迅速复温

B.先快后慢

C.先慢后快

D.逐步复温

E.4～8小时内体温恢复正常

答案：D

解析：新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，循序渐进，避免快速复温导致不良后果。一般轻、中度患儿可在612小时内恢复正常体温；重度患儿在1224小时内恢复正常体温。

3.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐的程度

B.腹泻，每日10余次

C.大便蛋花汤样，混有黏液

D.大便镜检有大量脂肪球

E.有水及电解质紊乱

答案：E

解析：轻型腹泻主要以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，所以二者主要区别点是有无水及电解质紊乱。

4.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，首先出现的治疗反应是（）

A.血红蛋白上升

B.红细胞总数上升

C.网织红细胞升高

D.血清铁上升

E.血清铁蛋白上升

答案：C

解析：铁剂治疗有效者于用药后23天网织红细胞即开始上升，57天达高峰，23周后逐渐下降至正常。治疗约12周后血红蛋白开始上升，通常于治疗34周达到正常。

5.小儿肺炎最主要的发病机制是（）

A.缺氧

B.二氧化碳潴留

C.毒血症

D.酸中毒

E.水钠潴留

答案：A

解析：小儿肺炎时，炎症使肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿管腔狭窄，造成通气和换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，其中缺氧是最主要的发病机制。

填空题

1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是______。

答案：婴儿期

解析：婴儿期是指自出生到1周岁之前，此期小儿生长发育最迅速，对营养的需求量相对较高，但各器官系统发育尚未成熟完善，容易发生营养和消化紊乱。

2.新生儿Apgar评分的五项指标是______、______、______、______、______。

答案：心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色

解析：新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，分别对心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色5项体征进行评分，每项02分，满分10分。

3.小儿惊厥最常见的原因是______。

答案：高热惊厥

解析：高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥原因，多见于6个月3岁小儿，常发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病初期体温骤然升高时。

4.法洛四联症的四种畸形是______、______、______、______。

答案：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚

解析：法洛四联症是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病，以上四种畸形是其主要病理特征。

5.小儿腹泻脱水时，等渗性脱水血清钠浓度为______mmol/L。

答案：130150

解析：等渗性脱水时水和电解质成比例丢失，血清钠浓度在130150mmol/L。

判断题

1.小儿前囟出生时约1.52.0cm（两对边中点连线），至11.5岁闭合。（）

答案：正确

解析：小儿前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，出生时约1.52.0cm（两对边中点连线），一般在11.5岁时闭合。

2.新生儿生理性黄疸足月儿生后23天出现，45天达高峰，57天消退，最迟不超过2周。（）

答案：正确

解析：这是新生儿生理性黄疸的特点，足月儿和早产儿的黄疸出现时间、高峰时间及消退时间有所不同，该描述符合足月儿生理性黄疸的表现。

3.维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为骨骼改变。（）

答案：错误

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等，骨骼改变不明显；激期才出现典型的骨骼改变。

4.小儿结核菌素试验阴性，可排除结核病。（）

答案：错误

解析：小儿结核菌素试验阴性可见于未感染过结核、结核迟发性变态反应前期、假阴性反应（如重症结核病、急性传染病、使用糖皮质激素等）、技术误差或结核菌素失效等情况，所以不能单纯根据结核菌素试验阴性排除结核病。

5.新生儿败血症最常见的感染途径是脐部。（）

答案：正确

解析：新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性感染。脐部是细菌最易