- 1、本文档共57页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
静疗专业委员会的价值观勇于拼搏追求卓越奉献是一种快乐勇于拼搏追求卓越
24勇于拼搏追求卓越临床护士每天要进行大量的静脉输液工作
24勇于拼搏追求卓越合理选择静脉穿刺工具,进行程序化操作减少穿刺次数减轻患者痛苦减少穿刺并发症患者享有安全医疗护理人员职业安全静脉输液治疗是临床最常用的治疗手段之一
24勇于拼搏追求卓越IVCMidlinePICCCVCPORT简图留置时间72-96小时(3-4天)7-49天7天-1年14天>1年输注药物酸碱度5.0-9.05.0-9.0任意任意任意输注药物渗透压600mOsm<600mOsm任意任意任意导管尖端位置腋静脉下的任何外周静脉腋静脉下的头静脉或贵要静脉上腔静脉上腔静脉上腔静脉穿刺部位外周浅表V头V,贵要V贵要V,头V颈内V,锁骨下V,股V颈内V,锁骨下V感染率CRBSI0.8/1000个导管日0.4%2.2%0.2%临床输液工具对比
24勇于拼搏追求卓越怎样选择输液工具
24勇于拼搏追求卓越原则结合实际,满足输液治疗需求穿刺次数至少留置时间最长对病人损伤最小风险及并发症至少INS原则:在满足治疗需要的状况下,尽量选择最细、最短的导管。同步考虑患者的年龄、静脉局部条件、输液的目的和种类、治疗时限及患者的活动需要。
24勇于拼搏追求卓越静脉输液患者特点及工具选择
24勇于拼搏追求卓越
24勇于拼搏追求卓越分析52例围手术期中长导管置管营养支持患者临床资料、操作措施、护理经验及常见护理问题,成果得出:中长导管留置时间3-35d,平均20d,再采用有关措施后无一例患者发生严重并发症。分析30例围手术期中长导管置入患者临床资料,成果得出:中长导管较PICC、深静脉穿刺操作简便、创伤小、并发症少,有效减少导管有关性血流感染(CLABSI)的发生。中长导管在围手术期应用
内容提纲什么是中长导管?122中长导管并发症防止及护理中长度导管置入措施4勇于拼搏追求卓越3
24勇于拼搏追求卓越何为中长导管(Midline)
24勇于拼搏追求卓越定义:中等长度导管又称中线导管,导管长度为7.5~30cm不等,经外周静脉置入,导管末端位于贵要静脉、头静脉或臂丛静脉;尖端位于腋窝水平或肩下部。由于中长导管的末端位于外周静脉,因此归属于外周静脉器材
24勇于拼搏追求卓越使用范围广减轻反复穿刺给病人导致的痛苦能保证一定的输液速度且静脉炎发生率低于外周静脉导管
24勇于拼搏追求卓越不需要X线确认可作为静脉治疗长期的替代装置置管操作轻易能进行居家静脉治疗病人舒适节省医疗成本
24勇于拼搏追求卓越
24勇于拼搏追求卓越国外中长导管适应症:
Deutsch等前瞻性试验研究认为中长导管在外科重症监护室(SICU)可以替代中心静脉导管,减少导管有关性血流感染(CLABSI)的发生;
Griffiths等研究列出中长导管合用于如下需进行中期或长期静脉输液治疗的患者:①IV级充血性心力衰竭;②感染性疾病的抗生素治疗;③镇静与镇痛;④长期接受输液治疗的病人;⑤高度依赖监护中心的危重病人;⑥需要中到长期静脉输液治疗的居家病人。
24勇于拼搏追求卓越国内中长导管适应症:近几年国内有报道中长导管使用状况的文献,如中长导管应用于过敏性紫癜患儿、神经内科病人、血液科肿瘤病人,效果良好。国内未见进行合理设计的临床随机对照研究,中长导管在我国尚未广泛推广。
24勇于拼搏追求卓越穿刺部位:贵要静脉,肘正中静脉,头静脉导管长度:全长65cm根据病人详细测量适合病人长度穿刺措施:原则穿刺法/超声引导穿刺法留置时间:7天至一年尖端抵达位置:中心静脉(上腔静脉下三分之一处)穿刺部位:贵要静脉,肘正中静脉,头静脉导管长度:7cm至30cm不等(根据临床需求)穿刺措施:原则穿刺法/超声引导穿刺法留置时间:7天至49天尖端抵达位置:尖端不超过腋静脉中长期导管与PICC导管的区别
24勇于拼搏追求卓越渗透压过600mosm/L腐蚀性药物不应用的药物导管末端位于外周静脉未到达中心静脉;外渗及深静脉血栓发生率较PICC明显减少。肠外营养
24勇于拼搏追求卓越
内容提纲什么是中长导管?122中长导管并发症防止及护理中长度导管置入措施4勇于拼搏追求卓越3
24勇于拼搏追求卓越置管措施穿刺用物准备:治疗车,皮肤消毒剂、中长导管穿刺套件、穿刺手术包、10X12敷贴1张、无菌手套2副、10ml空针2支、1ml空针1支、利多卡因1支、250ml生理盐水1瓶、肝素钠1支
24勇于拼搏追求卓越评估穿
您可能关注的文档
- 中成药的合理使用汇总.ppt
- 小学生安全教育主题班会预防校内活动的意外伤害.pptx
- 克罗恩病患者的护理.ppt
- 专题学习2021年《用好红色资源赓续红色血脉-努力创造无愧于历史和人民的新业绩》全文学习.ppt
- 全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案培训.ppt
- 药品辨识作业之建立与存放管理.ppt
- 正常分娩的护理讲义.ppt
- 脑卒中的康复全解.ppt
- 生物七年级下册第二节-发生在肺内的气体交换名师公开课获奖百校联赛一等奖.pptx
- 《求是》用好红色资源赓续红色血脉-努力创造无愧于历史和人民的新业绩解读学习.ppt
- 深圳亚港投资和赤峰富岭公司巴林左旗年产50万吨高活性氧化钙项目水土保持方案报告书.docx
- 嫩江市工业气体充装项目建设项目环境影响报告表.docx
- 内蒙古银都矿业有限责任公司2021年第三季度委托自行监测(污染源废气)检测报告.docx
- 内蒙古恒富牧业集团有限公司10000头奶牛养殖项目征求意见稿.docx
- 清水河县红十字会2020年度受赠资金及物资收支情况审计报告.docx
- 嫩江象屿农产有限公司物流仓储烘干建设项目环境影响报告表.docx
- 内蒙古银都矿业有限责任公司2022年3月份污染源废气委托检测.docx
- 内蒙古启明中药饮片有限公司新建中药饮片生产加工基地.docx
- 启东麦博海上风电叶片生产项目海域使用论证报告书.docx
- 圐圙兔沟小流域综合治理项目35kV架空线路项目水土保持设施验收总结报告.docx
文档评论(0)