骨折固定与搬运.ppt

关于骨折固定与搬运第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日骨折的固定外伤后的固定是与止血、包扎同样重要的基本的救护技术。过去认为，固定术是针对骨折的治疗方法，其实，固定术不仅可以固定骨折，防止骨折断端移位，造成其他严重损伤，还能对关节脱位、软组织的挫裂伤起到固定、止痛的效果。第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日骨折的固定1.木质夹板最常用的固定材料。有各种长短不同的规格以适合不同部位的需要。固定材料的选择2.塑料夹板事先用热水浸泡软化，塑形后拖住受伤部位包扎，冷却后塑料夹板变硬起到固定作用。第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日骨折的固定3.颈托专门用于固定颈椎，颈椎外伤后，怀疑颈椎骨折或脱位时必须用颈托固定。紧急情况下，可就地取材，用硬纸板、衣物等做成颈托而起到临时固定的作用。固定材料的选择第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日骨折的固定4.充气夹板为一种筒状双层塑料膜，使用时将其套在需要固定的肢体外，摆好肢体的功能位，下肢伸直，上肢屈曲，再向进气阀吹气，充气后立刻变硬而达到固定的目的。固定材料的选择第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日骨折的注意事项1.有开放性的伤口应先止血、包扎，然后固定。如果有危及生命的严重情况先抢救，病情稳定后再固定。2.怀疑脊椎骨折、大腿或小腿骨折，应就地固定，切忌随便移动伤员。第6页，共40页，星期日，2025年，2月5日骨折的注意事项3.固定应力求稳定牢固，固定材料的长度应超过固定两端的上下两个关节。小腿固定，固定材料长度超过踝关节和膝关节；大腿固定，长度应超过膝关节和髋关节；前臂固定，长度超过腕关节和肘关节；上臂固定，长度应超过肘关节和肩关节。第7页，共40页，星期日，2025年，2月5日骨折的注意事项4.夹板和代替夹板的器材不要直接接触皮肤，应先用棉花、碎步、毛巾等软物垫在夹板与皮肤之间，尤其在肢体弯曲处等间隙较大的地方，要适当加厚垫衬。第8页，共40页，星期日，2025年，2月5日肱骨干闭合性骨折现场复位固定采用两人分别握住伤者的上臂和前臂。持续用力，向相反的方向对抗牵引。另一人用四块小夹板以骨折处为中心分别置于上臂前、后，内，外侧，用布带或绷带捆扎固定。但不能太紧或松，以布带能上下移动1~2厘米为佳，屈肘90度用三角巾或绷带悬吊患肢前臂于胸前。第9页，共40页，星期日，2025年，2月5日肱骨干闭合性骨折第10页，共40页，星期日，2025年，2月5日肱骨干闭合性骨折第11页，共40页，星期日，2025年，2月5日前臂中段尺桡骨双骨折在现场复位固定采用两人对抗牵引伤肢肘部及腕部。待肌肉放松后，另一人在前、后、左、右分别置一夹板，用布带或绷带捆扎固定，屈肘90度，用三角巾或绷带悬吊患肢前臂于胸前。第12页，共40页，星期日，2025年，2月5日前臂中段尺桡骨双骨折第13页，共40页，星期日，2025年，2月5日胫腓骨干骨折在现场行伤肢踝部牵引，待成角、缩短等畸形消失，肌肉放松后，用四块夹板分别置于小腿的前、后、内、外侧或两块夹板置于前后捆扎固定。第14页，共40页，星期日，2025年，2月5日胫腓骨干骨折第15页，共40页，星期日，2025年，2月5日肱骨干中段闭合骨折在现场行小腿牵引，用一块木板置于大腿后面，木板远端要超过膝关节，将大腿、膝关节及上段小腿与木板捆扎在一起，便于搬动伤者时不易发生再移位即可。第16页，共40页，星期日，2025年，2月5日肱骨干中段闭合骨折第17页，共40页，星期日，2025年，2月5日肱骨干中段闭合骨折第18页，共40页，星期日，2025年，2月5日脊椎骨折脊椎骨折固定法第19页，共40页，星期日，2025年，2月5日脊椎骨折第20页，共40页，星期日，2025年，2月5日骨折的搬运1.使受伤病人脱离危险区，实施现场救护。2.尽快使受伤病人获得专业医疗。3.最大限度挽救生命，减轻伤残。目的第21页，共40页，星期日，2025年，2月5日骨折的搬运评估伤病者的需求及施救者的能力，双手尽量靠近身体，以长型肌肉用力，保持搬运姿势平衡。原则徒手搬运法和器械搬运法。分类第22页，共40页，星期日，2025年，2月5日徒手搬运法适用于病情较轻，能够站立行走的伤员。搀扶第23页，共40页，星期日，2025年，2月5日徒手搬运法适用于病情较轻，可以站立，但自己不能行走的伤员。背驮第24页，共40页，星期日，2025年，2月5日徒手搬运法多适用于单个施救者实施搬运。抱持第25页，共40页，星期日，2025年，2月5日徒手搬运法适用于搬运没有骨折的伤员。拉车式第