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2024手术室理论考试考卷二季度试题答案
一、选择题(每题3分,共30分)
1.手术中无菌原则中,下列哪项是错误的()
A.手术人员的手臂应保持在腰水平以上
B.不可在手术人员背后传递器械
C.手套有破损应立即更换
D.手术中如无菌巾湿透,应加盖无菌巾
E.同侧手术人员换位时,应先退后一步,然后平移换位
答案:E
解析:同侧手术人员换位时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置,而不是平移换位,所以E选项错误。A选项,手术人员手臂保持在腰水平以上可防止被污染;B选项,不可在手术人员背后传递器械是为了避免器械被污染;C选项,手套破损及时更换可保证无菌操作;D选项,无菌巾湿透后会失去屏障作用,需加盖无菌巾。
2.下列哪种手术不需要预防性应用抗生素()
A.涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术
B.肠道手术
C.甲状腺腺瘤切除术
D.开放性创伤且清创时间较长或难以彻底清创者
E.癌肿手术
答案:C
解析:甲状腺腺瘤切除术属于清洁手术,手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官,一般不需要预防性应用抗生素。A选项涉及感染病灶或接近感染区域手术、B选项肠道手术、D选项开放性创伤且清创不彻底、E选项癌肿手术等都有较高感染风险,通常需要预防性使用抗生素。
3.手术切口的分类中,清洁切口是指()
A.手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位
B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染
C.手术进入急性炎症但未化脓区域
D.有失活组织的陈旧创伤手术
E.已有临床感染或脏器穿孔的手术
答案:A
解析:清洁切口的定义就是手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。B选项是清洁污染切口;C选项是污染切口;D和E选项属于感染切口。
4.下列关于麻醉前用药的目的,错误的是()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少口腔和呼吸道分泌物
D.抑制呼吸道平滑肌,保持呼吸道通畅
E.预防术后感染
答案:E
解析:麻醉前用药的目的主要包括消除患者紧张、焦虑及恐惧心情(A选项);提高患者的痛阈(B选项);减少口腔和呼吸道分泌物(C选项);抑制呼吸道平滑肌,保持呼吸道通畅(D选项)。而预防术后感染不是麻醉前用药的目的,所以E选项错误。
5.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时,最可能的并发症是()
A.过敏反应
B.细菌污染反应
C.循环超负荷
D.溶血反应
E.高钾血症
答案:D
解析:溶血反应是输血最严重的并发症,可引起手术野渗血不止和低血压等表现。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;细菌污染反应主要有高热、寒战等全身中毒症状;循环超负荷主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等;高钾血症主要影响心脏功能等,一般不会表现为手术野渗血不止和低血压。所以答案是D。
6.下列哪种药物可用于解除迷走神经对心脏的抑制()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.阿托品
D.多巴胺
E.麻黄碱
答案:C
解析:阿托品为抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等;去甲肾上腺素主要用于升高血压;多巴胺用于各种休克;麻黄碱主要用于支气管哮喘、鼻黏膜充血等。所以答案是C。
7.手术体位安置的原则不包括()
A.充分暴露手术野
B.保证患者呼吸和循环功能正常
C.避免神经、血管受压
D.方便手术操作
E.尽量让患者舒适,可随意摆放体位
答案:E
解析:手术体位安置需要遵循充分暴露手术野(A选项)、保证患者呼吸和循环功能正常(B选项)、避免神经、血管受压(C选项)、方便手术操作(D选项)等原则,而不是随意摆放体位,所以E选项错误。
8.手术中使用的电刀,其输出功率一般应根据()来调节
A.手术部位
B.患者年龄
C.患者体重
D.手术医生的习惯
E.手术类型和组织性质
答案:E
解析:电刀输出功率应根据手术类型和组织性质来调节。不同的手术类型和组织性质对电刀的功率需求不同,例如切割较厚的肌肉组织和较薄的黏膜组织所需功率不同。手术部位、患者年龄、患者体重和手术医生习惯都不是调节电刀输出功率的主要依据。所以答案是E。
9.以下哪种消毒剂常用于手术室空气消毒()
A.碘伏
B.戊二醛
C.过氧乙酸
D.新洁尔灭
E.乙醇
答案:C
解析:过氧乙酸具有强氧化作用,能杀灭细菌、芽孢、真菌和病毒等,常用于手术室空气消毒。碘伏主要用于皮肤消毒;戊二醛主要用于医疗器械的浸泡消毒;新洁尔灭常用于
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