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医学免疫学模拟习题+参考答案

第一章：免疫系统的基本组成与功能

免疫系统的基本组成是维护人体健康的关键，它由多个复杂而精密的组成部分构成。首先，免疫系统包括两大主要分支：固有免疫和适应性免疫。固有免疫是人体出生时即具备的防御机制，能够迅速识别并消灭病原体。这一分支主要由皮肤、黏膜、吞噬细胞、自然杀伤细胞和炎症因子等组成。例如，皮肤和黏膜构成了人体的第一道防线，通过物理屏障和分泌的抗菌物质来阻止病原体的侵入。

适应性免疫则是在人体接触病原体后，通过B细胞和T细胞的相互作用来产生特异性免疫反应。这种免疫反应具有记忆性，意味着人体在第二次遇到同一病原体时能够更快、更有效地清除病原体。B细胞负责产生抗体，这些抗体能够与病原体结合，标记其被免疫系统识别和清除。T细胞则分为辅助T细胞和细胞毒性T细胞，前者协助B细胞和细胞毒性T细胞的功能，后者则直接杀死被病原体感染的细胞。

免疫系统的功能不仅限于抵御病原体的入侵，还包括自我识别和清除异常细胞，如癌细胞。在正常情况下，免疫系统能够区分自身细胞和非自身细胞，并清除那些可能引起疾病的细胞。例如，在癌症的发生过程中，免疫系统可能无法识别并消灭癌细胞，导致癌症的发展。然而，通过免疫检查点抑制剂等免疫治疗方法，可以重新激活免疫系统的功能，使其能够识别并攻击癌细胞，为癌症患者带来新的希望。

二、1.免疫系统的基本组成

(1)免疫系统是人体抵御病原体侵害、维持内环境稳定的重要防御体系。它由多种细胞、组织和分子组成，形成了一个复杂而精细的网络。免疫细胞是免疫系统中的核心成员，包括B细胞、T细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。据研究，人体内的免疫细胞数量约为10的9次方个，约占人体总细胞数量的20%。这些免疫细胞通过血液循环和淋巴系统分布到全身各处，执行着免疫监视、抗原呈递和免疫应答等功能。

(2)免疫组织是免疫系统的重要组成部分，主要包括淋巴结、脾脏、扁桃体等。这些组织富含免疫细胞，是免疫应答发生的重要场所。例如，淋巴结是免疫细胞聚集和增殖的场所，也是抗原呈递和免疫记忆形成的关键部位。据统计，人体内约有500-1000个淋巴结，它们遍布全身，共同构成了人体的一道重要防线。脾脏是人体最大的淋巴器官，具有过滤血液、清除衰老和异常细胞的作用。扁桃体则是人体呼吸道的第一道防线，能够捕获和消灭进入呼吸道的病原体。

(3)免疫分子是免疫系统中的关键介质，包括细胞因子、抗体、补体等。这些分子在免疫应答中发挥着重要作用。细胞因子是由免疫细胞分泌的一类蛋白质，它们能够调节免疫细胞的活性、增殖和分化。例如，干扰素是一种具有抗病毒作用的细胞因子，能够抑制病毒复制和感染。抗体是由B细胞产生的特异性蛋白质，能够与抗原结合并标记其被免疫系统清除。据统计，人体内已知的抗体种类约有100万种。补体系统是一组血浆蛋白，它们能够协助抗体和吞噬细胞清除病原体，同时参与炎症反应和组织损伤修复。免疫分子的相互作用和调节，使得免疫系统能够精确地识别和清除病原体，同时避免对自身组织的攻击。

三、2.免疫细胞的功能

(1)免疫细胞在人体免疫系统中的功能至关重要，它们通过识别和消灭病原体来保护机体免受感染。B细胞是免疫细胞的重要组成部分，它们能够识别特定的抗原，并分化为浆细胞产生抗体。据研究，人体内大约有10亿个B细胞，它们能够产生超过10万种不同的抗体。例如，在流感疫苗接种后，人体会产生针对流感病毒的特异性抗体，这些抗体能够帮助人体在再次感染时迅速清除病毒。

(2)T细胞在免疫应答中扮演着关键角色，它们不仅能够直接杀死被病原体感染的细胞，还能通过分泌细胞因子来调节其他免疫细胞的活动。T细胞分为多个亚群，包括辅助性T细胞（Th细胞）和细胞毒性T细胞（Tc细胞）。Th细胞在免疫应答的早期阶段起关键作用，它们能够激活其他免疫细胞并促进抗体产生。而Tc细胞则能够识别并杀死被病毒感染的细胞。在HIV感染中，Tc细胞的数量会显著下降，导致免疫系统功能受损。

(3)巨噬细胞是免疫系统中重要的吞噬细胞，它们能够吞噬和消化病原体、细胞碎片和死亡细胞。巨噬细胞在免疫应答的早期阶段起到重要作用，它们通过摄取抗原并将其呈递给T细胞来激活特异性免疫反应。在感染结核病时，巨噬细胞会吞噬结核杆菌并在体内形成肉芽肿。此外，巨噬细胞还能够分泌细胞因子，如肿瘤坏死因子（TNF）和白细胞介素（IL），这些细胞因子能够调节免疫反应和炎症过程。

四、3.抗原与抗体

(1)抗原是免疫系统识别和响应的外来物质，它们能够诱导免疫应答的产生。抗原可以是有生命的微生物，如细菌、病毒和寄生虫，也可以是无生命的物质，如毒素、药物和移植的组织。抗原的特点是其表面具有独特的分子结构，这些结构被称为抗原表位。人体免疫系统中的B细胞和T细胞能够识别特定的抗原表位，从而引发免疫反应。