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《瑞替普酶在STEMI溶栓治疗的中国专家共识》解读
德州市人民医院谭秀岭
;《瑞替普酶在STEMI溶栓治疗的
中国专家共识》专家团名单;STEMI血栓学说;;STEMI治疗演变;;STEMI再灌注方法;优点：
快速、有效、经济、简便易行、
无需特殊设备及技术，易于推广
缺乏：
再灌注不够充分，再梗率较高，有一定脑出血的危险，局部患者存在禁忌证;证实梗死动脉血栓栓塞是STEMI主要原因,溶栓开始用于STEMI;溶栓药物的选择;F.v.d.Werf,EurHeartJ1999;20:1452;溶栓药开展历程;注：a.体重＜60kg，剂量为30mg；每增加10kg，剂量增加5mg；直至体重＞90kg，最大剂量为50mg.;瑞替普酶的作用机理;切除后可渗透到血栓内部，渗透性溶栓;
SmallingRW,HannaGP.In:CaliffRM,ed.ThrombolyticTherapy:NewStandardsofCare.Part1.1996:9-15.
WeaverWD.EurHeartJ.1996:17(supplF):9-15.;;;;rPA〔瑞替普酶〕10MU+10MU静脉推注，是最正确的给药剂量;*;SmallingRWetal.Circulation.1995;91:2725-2732,withpermission.;;RAPID-2有效性结论;rPA与链激酶死亡率的比较;;GUSTO-III试验结果;;;Ⅱ期临床研究—有效性;两组间出血发生率及严重程度，P=0.913，无统计学差异;两组间溶栓后7天、35天内死亡发生率，无统计学差异;溶栓后90分钟临床判断血栓溶解情况;瑞替普酶特点;*;*;*;*;*;*;*;溶栓疗效评估;溶栓疗效评估;溶栓治疗后的PCI;溶栓获益匪浅;溶栓获益匪浅;小结;
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