胰岛素泵治疗规范.pptVIP

轻敲外壳除去表面的水。打开储药仓，检查储药仓和注射器内是否进水，如潮湿，则在浸水后10分钟内将其完全擦干、晾干。使注射器完全干燥，不要把潮湿的注射器放进泵内。不要使用热吹风，否则会损害泵内的电子部件。检查电池仓和电池，如潮湿则等其完全干燥后，再装入新电池，使用胰岛素泵。进行一次自检。胰岛素泵浸水如需接受X射线、磁共振成像、CT扫描或其他放射线检查，则必须把胰岛素泵、血糖仪和遥控器拆下并将其从放射区域内移开。切勿将泵暴露在强磁场环境中，以免引起意外。0102X射线、磁共振成像和CT扫描如712/E泵被暴露在强磁场中，会导致监控马达移动的部件被损坏，泵通常将反复地发出以下几种报警：“马达错误”报警（尤其是在复位后）A35、A43报警频繁的“无输注”报警缺少任何“储药器药量不足”或“储药器排空”警报，或储药器中的实际药量会大大少于泵状态屏上显示的“剩余胰岛素”量马达位移测试01储药器不能抽取超过300ML的药物，可能会在尾端漏出，导致A33报警03当泵显示剩余液量为“0”时，储药器内还约有11-22单位胰岛素02泵特别设计正确的选择

------是成功的关键!谢谢!712E胰岛素泵产品外观和按键电池安装A使用1节7号AAA碱性电池B强烈建议使用Energizer牌C只能使用新的电池。如使用了电量不足的电池，泵将会发生“电池故障”报警D取出并更换电池之前，清除(ESC,ACT)任何警报及/或报警信息E取出电池时，保证泵处于主显示屏F在输注大剂量或充盈过程中，切勿取出电池电池安装电池盖上的槽与泵平行0102使用一枚硬币的边沿，取下电池盖小心：电池盖不要拧得过紧。电池盖旋转不要超过4个半圈。如果电池盖拧得过紧，则可能无法拆下或破坏胰岛素泵。将新电池放入泵中，使负极端先进入装上电池盖，顺时针旋转电池盖4个半圈，使电池盖上的槽与泵平行中文菜单式操作工作模式注意模式03泵停止胰岛素输注。主屏幕下按动退出键进入状态屏幕，可查看胰岛素泵进入特殊或注意模式的原因“MiniMed”的两侧显示是实心圆圈特殊模式02泵处于正常工作状态，有特殊情况“MiniMed”的两侧没有显示圆圈“MiniMed”的两侧显示是空心圆圈正常模式01泵处于正常工作状态，没有特殊情况。基本设置－设置日期和时间主菜单设置时间/日期选择12小时模式或24小时模式设定日期和时间设置大剂量显示24次大剂量输注的日期、时间、单位和类型主菜单大剂量大剂量历史备注：步长0.1U，最大剂量出厂设置为10U，最高可设置至25U大剂量历史回顾设置的方法大剂量快捷键通过大剂量菜单进行设置基本设置－设置大剂量主菜单大剂量大剂量设置胰岛素剂量调整的原则是根据自我血糖或动态血糖监测结果进行动态调整。必须在专业医师指导下进行胰岛素剂量调节。以下情况应更注意调整胰岛素泵剂量：*中国胰岛素泵治疗指南（2009）初始胰岛素治疗有血糖剧烈波动有低血糖发生患其他疾病、发热、应激状态（如创伤、精神打击、悲伤、恐惧、惊吓、劳累过度等）而引起血糖升高妇女月经前后妊娠期血糖未达标饮食和运动等生活方式发生改变时胰岛素泵血糖精细调整原则

——先调基础输注率，再调餐前大剂量为减少血糖波动，可按照以下标准衡量是否应调整泵剂量：基础输注率调整原则：30原则每餐前/睡前血糖与前一餐餐后2小时血糖相比(也适用于空腹血糖与3点血糖、3点血糖与睡前血糖相比）改变应30mg/dl（1.7mmol/L），否则需调整基础输注率。餐前大剂量调整原则：50原则每餐后2小时血糖与同一餐前血糖相比较，改变应50mg/dl（2.8mmol/L），否则需调整餐前大剂量。如有低血糖发生，则先纠正低血糖。0102某患者用胰岛素泵治疗，早餐大剂量给予8U短效胰岛素，早餐后2h血糖为10mmol/L，午餐前血糖5.0mmol/L。01（餐前目标血糖餐后2h目标血糖＜10mmol/L）02午餐前血糖与早餐后2h血糖差值：-5=5（＞1.7mmol/L）03应调整9:00-12:00的基础输注率：减少0.1u/h04基础输注率调整（30原则）举例某患者用胰岛素泵治疗，午餐大剂量给予10U短效胰岛素，午餐前血糖是5.5mmol/L，午餐后2h血糖是12.7mmol/LA（餐前目标血糖餐后2h目标血糖＜10mmol/L）B午餐后2h血糖与午餐前血糖差值：7-5.5=7.2（2.8mmol/L）C需增加午餐前大剂量D餐前大剂量调