网站大量收购独家精品文档,联系QQ:2885784924

甲状腺机能减退症(Hypothyroidism).pptVIP

  1. 1、本文档共20页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

甲状腺机能减退症〔Hypothyroidism);【病因】;【病因】;2.母体孕期摄入抗甲状腺药物:如丙基硫脲嘧啶、甲巯咪唑〔他巴唑〕、碘化物等。

3.甲状腺激素合成障碍:常见(1)甲状腺摄取或转运碘障碍;(2)过氧化酶缺陷致酪氨酸碘化缺陷;(3)碘化酪氨酸偶联缺陷;(4)脱碘酶缺陷;(5)产生异常的含碘蛋白质;

4.促甲状腺激素缺乏:垂体分泌TSH障碍或下丘脑分泌的TRH缺乏;

5.甲状腺或靶器官反响低下:前者是甲状腺对TSH不起反响;后者是末梢组织对T3、T4不起反响;

6.碘缺乏:个别地区饮食中缺碘或高氟。;【临床表现】;【临床表现】;;;【临床表现】;【临床表现】;【辅助检查】;【辅助检查】;【辅助检查】;【鉴别诊断】;;4.软骨营养不良:智力正常,全身不成比例,四肢粗短,上身长于下身,X线长骨象可见特征性骨干变短,干骺端扩大,边缘不规那么,血T4正常。

5.肾性佝偻病:智力正常,有佝偻病体征,血钙低,血磷增高,长骨X线有佝偻病改变,某些病例可有尿与肾功能改变。

6.苯丙酮尿症:智力低下,尿有鼠尿霉臭味,毛发黄,皮肤白细,湿疹,可有抽搐,血苯丙氨酸>1.22mmol/L(20mg/dl),正常0.06~0.18mmol/L(1~3mg/dl),尿FeCl3试验可呈阳性。;【治疗】;剂量及用法,①甲状腺片,开始剂量20~40mg/日,以后每周增加20mg/日,直至奏效。一般先浮肿消退,然后其他病症相继改善或消失。获满意疗效后,摸索适宜的维持量,长期服用。②L-T4,婴儿开始每日8~14μg/kg,儿童每日4μg/kg,分1~2次口服,每4~6周增加50μg,完全替代剂量为100~200μg/日。③三碘甲腺原氨酸〔L-T3〕:作用快,消失快,一般不主张采用L-T3,因为T370%是局部T4脱碘产生,其仅适用于粘液水肿昏迷患者或甲状腺肿有压迫病症者。;每人需要甲状腺素的剂量不同,一般应先由小量开始,以后间隔5~7天渐加量一次。药量过小会影响智力与体格发育,药量过大又会导致人为甲亢,表现为烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻等,用药量可根据血清T4、THS浓度和发育情况调整,使得血清TSH维持在正常、血T4在正常偏高值,以备局部T4转变为T3为宜。患儿临床表现明显好转,每日一次正常大便??食欲好转,心率维持在儿童110/min,婴儿140/min左右,腹胀消失,智力进步。;(2)维生素类:A、B、C、D种维生素应长期按临床需要补充,尤其是有口角炎者应供给核黄素。

(3)矿物质:钙片亦应长期服用以供给生长发育之用,贫血者应加服铁剂。

(4)碘:在家族性酶缺陷甲状腺肿克汀病中,由于摄取碘与脱碘酶缺陷者,应供给碘以补充丧失,以便合成激素。脱碘酶缺陷者补碘后甲状腺肿可消失。

文档评论(0)

199****8042 + 关注
实名认证
文档贡献者

相信自己,相信明天

1亿VIP精品文档

相关文档