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问诊实操考试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于问诊的基本原则？

A.询问病史

B.观察病情

C.询问生活习惯

D.询问宗教信仰

2.问诊时，患者的主诉通常包括哪些内容？

A.症状、部位、持续时间

B.病因、诱因、伴随症状

C.治疗经过、疗效、复发情况

D.以上都是

3.下列哪项不是问诊时常用的引导性问题？

A.您最近感觉怎么样？

B.您能详细描述一下您的症状吗？

C.您认为这个问题是什么原因引起的？

D.您是否有什么特殊的习惯？

4.问诊过程中，以下哪种情况可能影响患者的回答？

A.医生的态度和语气

B.医生的穿着和打扮

C.医生的专业知识和经验

D.以上都是

5.下列哪项不是问诊时需要注意的体态语言？

A.保持微笑

B.适当的眼神交流

C.避免频繁地摆弄手指

D.坐姿端正

6.问诊时，以下哪种情况可能影响医生的判断？

A.患者的年龄、性别、职业

B.患者的文化程度、家庭背景

C.患者的心理素质、性格特点

D.以上都是

7.下列哪项不是问诊时需要记录的内容？

A.患者的主诉

B.患者的病史

C.患者的家族史

D.患者的生活习惯

8.问诊时，以下哪种情况可能影响患者的情绪？

A.医生的态度和语气

B.医生的穿着和打扮

C.医生的专业知识和经验

D.以上都是

9.下列哪项不是问诊时需要注意的细节？

A.注意患者的表情和反应

B.注意患者的肢体语言

C.注意患者的声音和语调

D.注意患者的衣着和打扮

10.问诊时，以下哪种情况可能影响医生的判断？

A.患者的年龄、性别、职业

B.患者的文化程度、家庭背景

C.患者的心理素质、性格特点

D.以上都是

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述问诊的基本原则。

2.简述问诊时需要注意的细节。

3.简述问诊时可能影响患者回答的因素。

4.简述问诊时可能影响医生判断的因素。

三、案例分析题（每题10分，共30分）

1.案例一：患者，男性，45岁，主诉：近期出现乏力、食欲不振、体重下降。请根据以下信息，完成问诊。

（1）询问病史：患者既往体健，无特殊病史。

（2）询问生活习惯：患者吸烟20年，每天约20支；饮酒史10年，每天约半斤白酒。

（3）询问家族史：父母均健在，无家族遗传病史。

请根据以上信息，完成问诊。

2.案例二：患者，女性，30岁，主诉：反复出现月经不调，周期不规律，经量过多。请根据以下信息，完成问诊。

（1）询问病史：患者既往体健，无特殊病史。

（2）询问生活习惯：患者作息规律，饮食清淡。

（3）询问家族史：母亲有月经不调病史。

请根据以上信息，完成问诊。

3.案例三：患者，男性，60岁，主诉：近期出现头晕、乏力、记忆力减退。请根据以下信息，完成问诊。

（1）询问病史：患者既往有高血压病史，长期服用降压药。

（2）询问生活习惯：患者吸烟30年，每天约20支；饮酒史20年，每天约半斤白酒。

（3）询问家族史：父亲有高血压病史。

请根据以上信息，完成问诊。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述问诊在临床诊断中的重要性。

2.论述如何通过问诊了解患者的心理状态。

五、操作题（每题10分，共20分）

1.请根据以下病例，完成问诊过程。

病例：患者，女性，28岁，主诉：反复出现头痛，伴有恶心、呕吐，每次发作持续约2小时，休息后可缓解。请完成以下问诊步骤：

（1）询问病史：了解头痛的起始时间、频率、持续时间、加重或缓解因素等。

（2）询问生活习惯：了解患者的作息规律、饮食习惯、工作压力等。

（3）询问家族史：了解家族中是否有类似症状的病史。

2.请根据以下病例，完成问诊过程。

病例：患者，男性，65岁，主诉：近期出现咳嗽、咳痰，痰中带血，伴有胸痛。请完成以下问诊步骤：

（1）询问病史：了解咳嗽、咳痰的起始时间、性质、颜色、量等。

（2）询问生活习惯：了解患者的吸烟史、职业暴露史等。

（3）询问家族史：了解家族中是否有肺癌病史。

六、综合应用题（每题10分，共20分）

1.患者女性，45岁，主诉：反复出现腹痛，伴有腹泻，每天排便次数增多，粪便呈水样。请根据以下信息，完成问诊并分析可能的诊断。

（1）询问病史：患者既往体健，无特殊病史。

（2）询问生活习惯：患者饮食规律，但近期有食用生冷食物史。

（3）询问家族史：家族中无类似病史。

（4）体格检查：患者面色苍白，腹部压痛明显，无反跳痛。

2.患者男性，70岁，主诉：近期出现呼吸困难，活动后明显加重，休息时有所缓解。请根据以下信息，完成问诊并分析可能的诊断。

（1）询问病史：患者既往有慢性支气管炎病史，长期吸烟。

（2）询问生活习惯：患者有