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泵站移交交接单.doc

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泵站移交交接单

1.基本信息

交接单编号:

移交方:

接收方:

移交日期:

交接地点:

2.移交内容

2.1泵站基本信息

泵站名称:

泵站编号:

泵站地址:

泵站类型:

泵站状态:

2.2泵站设备清单

序号

设备名称

型号

数量

备注

1

2

3

2.3泵站文档资料清单

序号

文档名称

数量

备注

1

2

3

3.移交情况

3.1泵站设备移交情况

设备名称

移交方状态

接收方状态

备注

3.2泵站文档资料移交情况

文档名称

移交方状态

接收方状态

备注

4.备注

5.签字

移交方签字:

接收方签字:

见证人签字:

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