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2023年ICU中的抗生素规范化管理（完整版）

抗生素耐药性是主要的健康问题，并可能成为未来几年死亡的主要原因之-O对抗

（

耐药性最有效的方法之一是减少抗生素的消耗。重症病房ICU）是广泛使用抗生

素的地方，也是经常遇到多重耐药病原体的地方。然而，ICU医生可能有机会减少

抗生素的使用并应用抗菌药物管理计划。可能实施的主要措施包括：怀疑感染时避

免立即开抗生素处方（休克患者除外，此时必须立即使用抗生素）；在没有多重耐

药病原体危险因素的患者中限制经验性广谱抗生素（包括抗MRSA抗生素）；当获

得培养和药敏试验结果时，改用单一疗法而不是联合疗法并缩小范围；将碳青霉烯

类药物的使用限制在产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科，并将新的β-内酰胺类药物

用于难以治疗的病原体（当这些新的B-内酰胺类药物是唯