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《紧急病症识别与处理》

课程概述课程目标使学员掌握常见紧急病症的识别要点，熟悉基本生命支持技术，能够正确使用急救设备，并在紧急情况下有效地实施初步救治，为后续专业医疗提供宝贵时间。学习重点心肺复苏（CPR）、自动体外除颤器（AED）的使用、气道异物梗塞的处理、常见急症（如心肌梗死、中风、癫痫）的识别与初步处理、创伤急救原则等。课程结构

紧急医疗救护的重要性1黄金时间概念在紧急情况下，最初几分钟至关重要，被称为“黄金时间”。及时有效的救治措施能够显著提高患者的生存率和康复几率。例如，心跳骤停后每延迟一分钟进行心肺复苏，生存率将下降7%-10%。2及时救治的影响及时救治不仅能够挽救生命，还能减少并发症的发生，改善患者的生活质量。例如，中风患者在发病后3小时内接受溶栓治疗，可显著降低致残率。提高存活率的关键因素

基本生命支持（BLS）概述BLS的定义基本生命支持（BasicLifeSupport,BLS）是指在没有或只有简易医疗设备的情况下，为维持患者呼吸和循环而采取的急救措施。它是院前急救的重要组成部分。关键步骤BLS的关键步骤包括：评估现场安全、检查患者反应、呼叫急救、开放气道、检查呼吸、实施人工呼吸、检查循环、实施胸外按压。适用情况BLS适用于各种原因导致的心跳呼吸骤停，如溺水、触电、外伤、药物中毒等。在等待专业医疗人员到达之前，BLS能够为患者争取宝贵的救治时间。

心肺复苏（CPR）基础CPR的目的心肺复苏（CardiopulmonaryResuscitation,CPR）是通过人工方法恢复患者的呼吸和循环，为大脑和其他重要器官提供氧气和血液供应，防止或延缓器官功能衰竭。何时开始CPR当患者出现意识丧失、无呼吸或呼吸不正常（如喘息样呼吸）时，应立即开始CPR。判断患者有无反应、有无呼吸是开始CPR的关键步骤。CPR的基本步骤CPR的基本步骤包括：胸外按压、开放气道、人工呼吸。按照“C-A-B”的顺序进行，即先按压（Compression），再开放气道（Airway），最后人工呼吸（Breathing）。

成人CPR技术胸外按压位置和深度胸外按压的位置是两乳头连线中点。按压时，用一只手掌根部放在按压位置，另一只手叠放在第一只手上，双臂伸直，垂直向下按压。按压深度至少5厘米，但不超过6厘米。按压频率按压频率为每分钟100-120次。每次按压后，允许胸廓完全回弹，以保证心脏充分充盈。避免过度按压和按压不足。人工呼吸技术开放气道后，用手捏住患者鼻子，用嘴包住患者的嘴，进行人工呼吸。每次吹气时间约1秒，确保胸廓抬起。每次按压30次后，进行2次人工呼吸。

儿童和婴儿CPR的特殊考虑1与成人CPR的区别儿童和婴儿的解剖生理特点与成人不同，因此CPR技术也略有差异。例如，按压深度和力度要适当减少，人工呼吸的吹气量也要相应减少。2按压深度和频率的调整对于儿童，按压深度约为胸廓前后径的1/3，对于婴儿，按压深度约为胸廓前后径的1/3。按压频率与成人相同，为每分钟100-120次。3特殊注意事项对于婴儿，可以使用两根手指或双手拇指环抱法进行胸外按压。人工呼吸时，要同时覆盖婴儿的口鼻。在儿童CPR中，要特别注意保持气道通畅。

自动体外除颤器（AED）使用AED的工作原理自动体外除颤器（AutomatedExternalDefibrillator,AED）是一种能够自动分析心律并进行除颤的设备。它通过释放电击，使心脏恢复正常的节律。使用步骤使用AED的步骤包括：打开AED、连接电极片（一片贴在右锁骨下方，一片贴在左侧腋中线）、按照语音提示操作、进行除颤。在除颤过程中，确保无人接触患者。注意事项在AED分析心律时，不要触摸患者。除颤前，确保周围环境干燥，避免发生触电。除颤后，立即进行CPR，直到专业医疗人员到达。

气道异物梗塞常见原因气道异物梗塞是指异物（如食物、玩具等）进入气道，导致呼吸受阻。常见于进食时说话、嬉笑，或儿童误吞异物。症状识别患者可能出现呼吸困难、咳嗽、喘息、面色发绀等症状。完全性气道梗塞时，患者无法说话、咳嗽或呼吸，可能用手抓住喉咙。海姆立克法（成人）对于成人，可以使用海姆立克法进行急救。站在患者身后，用双手环抱患者腹部，一手握拳，另一手抱住拳头，快速向上向内冲击患者腹部，直到异物排出。

婴儿气道异物梗塞处理1背部拍打法将婴儿面朝下，放在前臂上，用手托住婴儿下颌，头部稍低于身体。用另一只手掌根部，在婴儿背部两肩胛骨之间快速拍打5次。2胸部按压法如果背部拍打无效，将婴儿翻转过来，面朝上，用两根手指在婴儿胸骨下半部快速按压5次。重复背部拍打和胸部按压，直到异物排出。3何时寻求进一步帮助如果以上方法均无效，应立即拨打急救电话，并持续进行急救措施，直到专业医疗人员到达。在等待期间，持续观察婴儿的呼吸和反应。

急性心肌梗死典型症