《中医技术操作规范 腕踝针治疗痛症（报批稿）》.docx

《中医技术操作规范腕踝针治疗痛症（报批稿）》

编制说明

（本稿完成时间：2025年2月14日）

一、任务来源

本标准编制项目于2024年7月30日由广东省中医药学会批准立项，立项公告参见粤中医药会字〔2024〕28号文件。标准制定过程依据《广东省中医药学会团体标准管理办法（试行）》的规定开展。

二、编制背景、目的和意义

（一）编制背景

在祖国医学范畴中，“针刺”尤其擅长治疗各类痛症，能行气通络，活血止痛，其起效迅速、简便易行、持续镇痛及无副作用，在临床中广泛使用。中医认为气滞血瘀于脉中，不通则痛，治以活血化瘀，行气通络为法。腕踝针是一种只在腕踝部特定针刺点进行皮下浅刺来治病的一种方法，具有操作简单、疗效迅速、副反应少等特点。随着现代中医学的发展，腕踝针在治疗痛症的疗效逐渐为学者所接受，在各个专科领域都得到了一定的研究和应用。在骨科方面，腕踝针在关节置换术后可以有效缓解疼痛；在泌尿外科领域应用腕踝针可以显著降低经皮肾镜取石术及输尿管结石内镜术后的疼痛评分。普外科、妇产科和耳鼻喉科等专科领域的研究也指出腕踝针对疼痛的降低效果显著。除此之外，也有研究表明腕踝针对治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效显著。综合来看，腕踝针作为一种传统中医疗法在各专科领域呈现出多方面的潜力和疗效，为疼痛治疗提供了一种新的选择和可能性。

目前，国内针对腕踝针技术的操作并未形成严谨的操作规范，例如对针刺部位和留针时间尚有争议、行针操作手法不统一。腕踝针是

近年来才走向医学殿堂的针刺技术，由于没有标准化，至今仍停留在经验医学的水平上。具体操作方法、不良反应处理及注意事项等大多没有经过严格的临床研究和论证。这种缺乏标准化操作规范的情况导致了腕踝针技术的无序化和风险性等问题发生，阻碍了腕踝针技术的健康发展。因此，出台关于腕踝针操作的技术规范非常有必要性。

（二）目的

本标准拟通过文献研究整理出影响腕踝针技术疗效的因素，采用德尔菲法和专家访谈法，建立腕踝针操作的规范化方案。旨在对腕踝针操作的技术标准化，有利于此项技术在临床上的推广和应用。充分挖掘腕踝针治疗各类疾患的优势，制定个性化、针对性强的腕踝针技术标准，为患者提供最佳的护理服务，提高腕踝针治疗效果，提升临床中医操作人员腕踝针技术的整体水平。

（三）意义

本标准在系统论证的基础上，吸收近年来腕踝针操作技术与临床研究方面的最新成果，从内容、结构和体系等方面对腕踝针治疗痛症的技术进行规范，以进一步提升腕踝针技术的整体水平和权威性，向粤港澳大湾区全行业内推广应用该地方标准，为建立地方相关标准提供依据，从而促进中医腕踝针学术发展，提高腕踝针治疗痛症的临床疗效，规范地方腕踝针治疗痛症技术管理，加快地方中医药技术标准化进程。

三、工作组简况

（一）起草单位：

广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院、中山市中医院、江门市五邑中医院、广州医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第二医院、中山大学附属第一医院、佛山市中医院、香港东区尤德夫

人那打素医院、澳門特別行政區衛生局黑沙環衛生中心。

（二）起草人员：

1.专家组：

李思逸、林美珍、魏琳、周春姣、林静霞、古炽明、吕立国、杨丽明、陈莉、熊亚琴、钟春红、刘丽欢、张巧珍、蓝丽、何宇文、关次宜、吕嘉乐、周羡敏、陈文嘉。

2.工作组：

张丽玲、龚嘉玉、黄嘉妮、刘双、郭媛、梁琰。

四、编制思路和原则

本标准编制思路：1.首先确定本标准的目的和适用范围；2.广泛收集国内外相关文献资料、行业现状、临床实践经验及患者需求；3.组织专家进行论证，确保标准的科学性和权威性；4.根据调研结果和专家意见，设计标准的整体框架；5.细化标准每一章节的内容，确保清晰、具体。

本标准编制原则：1.标准符合《团体标准管理规定》相关要求；

2.科学性：基于中医理论和现代医学知识，确保标准的科学性；3.安全性：充分考虑患者安全，制定严格的注意事项和应急处理措施；4.可操作性：标准条款应具体、明确，便于医务人员理解和执行；5.适用性：充分考虑到粤港澳大湾区不同地区、不同级别医疗机构的实际情况，确保标准具有广泛的适用性。

五、主要工作过程

（一）组建起草小组

起草小组由广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院、中山市中医院、江门市五邑中医院、广州医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第二医院、中山大学附属第一医院、佛山市中医院、香港

东区尤德夫人那打素医院、澳門特別行政區衛生局黑沙環衛生中心的相关技术人员组成，详见本标准制定工作小组成员。

（二）确定研究问题和内容框架

1.文献检索

（1）文献纳入标准：随机对照试验、队列研究、病例对照研究、横断面调查研究、系统评价、临床实践指南；