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儿童脓毒性休克管理专家共识(2025);一、脓毒症和脓毒性休克的定义与诊断;脓毒症是严重威胁儿童健康的重大疾病之一,世界儿童健康和死亡预防监测网络的调查显示,2016至2020年非洲和亚洲5岁以下儿童直接死亡原因中脓毒症居首位(36.7%)。
全球范围内,儿童脓毒症每年发病人数约22例/10万,病死率4%~50%。国内研究显示,儿童重症监护室(PICU)脓毒性休克患病率1.5%~5.2%,病死率18.3%~27.6%。
2005年美国重症医学会(SCCM)和世界儿童危重病协会首次确定了儿童脓毒症相关概念和定义,次年中国儿童重症医学专家发表了“儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案(2006)”,在此基础上于2015年制订了“儿童脓毒性休克(感染性休克)诊治专家共识(2015版)”?,成为国内儿科医师临床诊疗的重要参考。;2020年国际“拯救脓毒症运动”组织(SSC)发布了“儿童脓毒性休克和脓毒症相关器官功能障碍管理国际指南”(以下简称“SSC指南2020”)。随着2016年成人脓毒症3.0版本定义和诊断标准的修订和推广?,2024年SCCM颁布了“儿童脓毒症及脓毒性休克诊断标准”(以下简称新标准)。
因此历经10年,随着国内外研究的深入和国际指南的修订,对儿童脓毒性休克病理生理改变有了更深入的理解,血流动力学治疗、器官功能支持及机体反应调节等也需要不断优化,基于此中华医学会儿科分会急救学组、中华医学会急诊医学分会儿科学组和中华儿科杂志编辑委员会组织对2015版专家共识进行更新、修订。;脓毒症和脓毒性休克的定义与诊断;脓毒症和脓毒性休克的定义与诊断;02;抗感染和病灶清除;抗感染和病灶清除;03;血流动力学管理;血流动力学管理;血流动力学管理;血流动力学管理;血流动力学管理;血流动力学管理;血流动力学管理;血流动力学管理;血流动力学管理;04;器官功能支持;器官功能支持;器官功能支持;器官功能支持;器官功能支持;05;凝血监测与干预;凝血监测与干预;06;免疫、内分泌代谢、营养与输血;免疫、内分泌代谢、营养与输血;免疫、内分泌代谢、营养与输血;免疫、内分泌代谢、营养与输血;免疫、内分泌代谢、营养与输血;免疫、内分泌代谢、营养与输血;免疫、内分泌代谢、营??与输血;谢谢观看
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