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健康保险管理;目录;第一章:健康保险概述;健康保险的定义;健康保险的特征;健康保险的分类;医疗保险的类型;第二章:健康保险的法律基础;《中华人民共和国保险法》;《健康保险管理办法》;《健康保险管理办法》的主要内容;其他相关法规;第三章:健康保险的经营管理;经营健康保险的机构;健康保险事业部要求;人员培训要求;客户信息保护;第四章:健康保险产品管理;产品开发流程;产品类型判断;长期健康保险产品特点;医疗保险和疾病保险的限制;创新型健康保险产品;第五章:健康保险销售管理;销售规范;销售人员要求;投保人权益保护;第六章:健康保险理赔服务;理赔流程管理;理赔材料要求;理赔时效性;第七章:健康管理服务;健康管理服务的定义;健康管理服务的主要内容;健康管理服务与保险产品的关系;健康管理服务提供方式;第八章:医疗费用管理;与医疗机构的合作;费率调节机制;医患关系中的角色;第九章:数据管理和信息技术应用;数据管理制度;信息系统建设;大数据技术应用;信息共享与隐私保护;第十章:再保险管理;再保险安排;再保险合同管理;再保险信息披露;第十一章:监督管理;监管机构;监管措施;信息披露要求;第十二章:健康保险的发展趋势;产品创新;服务创新;技术创新;与社会医疗保障体系的协同;国际化发展;总结与展望
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