医院常规空气细菌培养..pptxVIP

医院感染管理操作标准

环境卫生学标本采集操作标准

急诊班丽萍2022-8-15医院感染管理操作标准第一页，共二十四页。

空气培养1，采样及检查原那么，采样后必须尽快对样品进行相应指标的检测；送检时间不得超过6h,样品保存于0一4℃条件时。送样时间不得超过24h。2、采样时间，选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。3、采样高度，与地面垂直高度80一150cm.4、布点方法，室内面积≤30m2，设一条对角线上取3点，即中心一点、两端各距墙lm处各取一点；室内面积＞30m2，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北点均距墙lm.第二页，共二十四页。

1.面积≤30m2，设一条对角线取三点，即中间一点，两端各距墙1米处各取一点〔图1)第三页，共二十四页。

2．室内面积30m2，设两条对角线，东，西，南，北，中取五点，其中东，西，南北距墙均1米〔图2〕第四页，共二十四页。

五、结果分析I类区域：10cfu/m3II类区域：200cfu/m3III类区域：500cfu/m3第五页，共二十四页。

六、附录Ⅰ类区域：层流洁净手术室、层流洁净病房〔参照洁净室空气培养方法与标准〕。Ⅱ类区域：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供给室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。Ⅲ类区域：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室供给室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。Ⅳ类区域：传染病科及病房。第六页，共二十四页。

7、操作步骤与质量标第七页，共二十四页。

1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻；(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、直径9cm普通营养琼脂平皿〔根据需要备足量，分别标记1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东南、西南、东北、西北、中〕、灭菌棉拭子、试管、试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。(3)剪指甲、洗手；(4〕选择消毒处理后与进行医疗活动之前的期间采集空气样本；第八页，共二十四页。

(5〕室内面积＜30m2设一条对角线上取3点，即中心一点，两端各距离墙1m。取出3个培养皿，将培养皿翻转放在采样点上；室内面积＞30m2设东、西、南、北、中；或东南、西南、东北、西北、中5点，其中东南、西南、东北、西北点均距墙1m，取出5个培养皿将培养皿翻转放在采样点上。摆放相应高度的凳子或治疗车、桌，采样高度与地面垂直高度80一150cm;第九页，共二十四页。

(6)翻开平皿盖，将盖口向下扣放，计时；(7〕暴露5分钟；(8)纪录采样房间面积、时间、地点、位置、采样人及采样时环境条件〔如湿度、温度〕(9〕看表、5分钟；〔10〕收取平皿；〔11〕如室内面积＜30m2一条对角线上取3点，放平皿时先放最里边〔内边〕，收取时先收最外边点上的平皿；第十页，共二十四页。

物体外表采样第十一页，共二十四页。

1、采样时间，选择消毒处理后4h内进行采样。2、采样面积，被采外表＜100c㎡，取全部外表；被采外表≥100c㎡，取100c㎡。3、采样方法，用5x5cm2的标准灭菌规格板；放在被检物体外表，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，剪去手接触局部，将棉拭子放人装l0ml采样液的试管中送检。门把手等小型物体那么采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。第十二页，共二十四页。

4、细菌菌落总数检查，物体外表细菌菌落总数〔cfu/c㎡〕=平皿上菌落的平均数x采样液稀释倍数采样面积〔c㎡)第十三页，共二十四页。

5、操作步骤与质量标准面≥100cm2，取100cm2；(5)将5cm2x5cm2的灭菌规格板，放在被检平面物体外表；(6)点燃酒精灯；(7〕取一支灭菌棉拭子，取标记“物体外表〞的试管，翻开试管塞；(8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液；(9〕火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管；〔10〕用棉拭子在规格板空心处第十四页，共二十四页。

〔11)横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子；〔12〕连续采样4个规格板面积；〔13〕翻开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞；〔14〕用无菌剪剪去棉拭子手接触局部，将棉拭子放人装l0ml采样液的试管中；〔15)