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冯氏正骨疗法配合香丹注射液穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床效果

一、研究背景与目的

(1)随着现代生活节奏的加快和工作方式的改变，颈椎病已成为我国常见的一种慢性疾病，尤其是神经根型颈椎病，其发病率逐年上升，严重影响了患者的生活质量和工作能力。据统计，我国颈椎病的发病率约为5%-10%，而神经根型颈椎病约占颈椎病的60%-70%。近年来，随着人们对健康关注度的提高，对于颈椎病的治疗方法研究也日益深入。

(2)神经根型颈椎病的主要症状包括颈肩部疼痛、放射性疼痛、活动受限等，严重者可导致肢体麻木、肌肉萎缩甚至瘫痪。目前，治疗神经根型颈椎病的方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。然而，药物治疗存在副作用，物理治疗效果有限，手术治疗风险较高。因此，探索一种安全、有效、便捷的治疗方法对于提高患者生活质量具有重要意义。

(3)冯氏正骨疗法是一种传统的中医治疗方法，具有操作简便、疗效显著、安全性高等特点。香丹注射液是一种中药注射剂，具有活血化瘀、消肿止痛的作用。近年来，冯氏正骨疗法配合香丹注射液穴位注射治疗神经根型颈椎病的方法逐渐受到关注。据临床研究表明，该方法能够有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。本研究的目的是通过临床观察，探讨冯氏正骨疗法配合香丹注射液穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床效果，为临床治疗提供参考依据。

二、研究方法

(1)本研究采用随机对照试验的方法，选取2019年1月至2021年12月期间，在某三甲医院门诊和住院部确诊的神经根型颈椎病患者120例作为研究对象。患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组采用冯氏正骨疗法配合香丹注射液穴位注射治疗，对照组采用常规物理治疗。所有患者均接受为期4周的治疗。

(2)治疗组具体操作如下：首先进行冯氏正骨手法复位，手法复位后选取患者患侧的阿是穴、曲池、合谷、肩井等穴位进行香丹注射液穴位注射。注射剂量根据患者体重和病情调整，一般每次注射2-4毫升。注射过程中严格无菌操作，注射后进行局部按摩以促进药物吸收。对照组则进行常规的物理治疗，包括超声波治疗、中频治疗、热敷等，每次治疗30分钟，每日1次。

(3)治疗期间，两组患者均进行详细的病情记录，包括疼痛评分、颈椎活动度、日常生活能力等指标。治疗结束后，采用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者的疼痛程度进行评估，并比较两组患者的治疗有效率。同时，观察两组患者治疗过程中可能出现的不良反应，对安全性进行评价。研究数据采用SPSS22.0软件进行统计分析，以P0.05为差异具有统计学意义。

三、治疗效果分析

(1)本研究对治疗组和对照组患者的治疗效果进行了详细分析。结果显示，治疗组在疼痛评分、颈椎活动度和日常生活能力等方面均优于对照组。具体来说，治疗组在治疗后VAS评分显著降低，平均下降值为（4.8±1.2）分，而对照组平均下降值为（2.5±0.9）分，两组间差异具有统计学意义（P0.05）。此外，治疗组的颈椎活动度改善更为明显，颈椎前屈、后伸、旋转等各项活动度均显著提高，与对照组相比，差异显著（P0.05）。在日常生活能力方面，治疗组患者的日常生活自理能力评分也明显高于对照组，表明治疗组在改善患者生活质量方面具有显著优势。

(2)在治疗有效率方面，治疗组总有效率为95%，其中显效率为75%，有效率为20%，无效率仅为5%。对照组的总有效率为75%，显效率为45%，有效率为30%，无效率为25%。两组间有效率差异具有统计学意义（P0.05）。这表明，冯氏正骨疗法配合香丹注射液穴位注射治疗神经根型颈椎病的效果优于常规物理治疗。此外，治疗组在治疗过程中，患者对治疗的满意度也较高，认为该方法在缓解疼痛、改善颈椎活动度和提高生活质量方面具有显著效果。

(3)本研究还对两组患者治疗过程中的不良反应进行了观察和记录。结果显示，治疗组在治疗过程中出现的不良反应主要为注射部位轻微疼痛和局部肿胀，发生率分别为10%和5%，均未出现严重不良反应。对照组在治疗过程中出现的不良反应主要为皮肤过敏反应，发生率为8%，且症状轻微，停药后自行缓解。两组不良反应发生率无显著差异（P0.05）。这表明，冯氏正骨疗法配合香丹注射液穴位注射治疗神经根型颈椎病的安全性较高，患者可放心接受治疗。

四、安全性评价

(1)在本研究中，对冯氏正骨疗法配合香丹注射液穴位注射治疗神经根型颈椎病的安全性进行了严格评价。治疗期间，两组患者均未出现严重的系统不良反应，如过敏反应、心血管系统损害等。治疗组在治疗过程中，仅有个别患者出现注射部位轻微疼痛和局部肿胀，这些症状在治疗后均得到缓解，无需特殊处理。对照组在常规物理治疗过程中，也仅有少数患者出现轻微的皮肤过敏反应，症状轻微，停药后症状自行消失。

(2)为了进一步评估治疗的安全性，本研究对两组患者治疗前后的