危重患者护理理论考核试卷.docx

?考试时间：[X]分钟

考试形式：闭卷

总分：100分

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于危重患者常见的护理问题（）

A.气体交换受损

B.体温过高

C.组织灌注无效

D.营养失调：高于机体需要量

2.对意识不清的危重患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.禁忌漱口

B.需用开口器时，应从臼齿处放入

C.棉球不宜过湿

D.擦洗时动作要轻缓

3.测量危重患者体温时，不宜采用的方法是（）

A.口腔测量法

B.腋下测量法

C.直肠测量法

D.耳温测量法

4.为预防压疮，应定期为卧床的危重患者翻身，一般间隔时间为（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

5.以下关于吸痰操作的叙述，错误的是（）

A.吸痰前应检查吸引器性能

B.吸痰管应每次更换

C.吸痰时动作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜

D.吸痰顺序为先气管内，再口腔，最后鼻腔

6.给危重患者使用热水袋保暖时，水温应控制在（）

A.40-50℃

B.50-60℃

C.60-70℃

D.70-80℃

7.对于使用呼吸机的危重患者，以下哪项护理措施不正确（）

A.保持呼吸道通畅

B.定期更换呼吸机管道

C.观察患者呼吸频率、节律等

D.患者可随意调节呼吸机参数

8.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

9.以下哪种情况提示患者可能出现了呼吸衰竭（）

A.呼吸频率加快

B.呼吸困难

C.动脉血氧分压低于60mmHg

D.以上都是

10.为危重患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

11.观察危重患者病情变化时，最基本的监测指标是（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

12.对休克患者进行护理时，应采取的体位是（）

A.头低足高位

B.头高足低位

C.中凹卧位

D.半坐卧位

13.以下关于危重患者静脉输液的叙述，错误的是（）

A.合理安排输液顺序

B.严格控制输液速度

C.防止液体外渗

D.可随意调节输液速度

14.对于昏迷患者，为防止误吸，应采取的措施是（）

A.头偏向一侧

B.抬高床头

C.禁食禁水

D.以上都是

15.护理危重患者时，护士应具备的最重要的素质是（）

A.扎实的专业知识

B.熟练的操作技能

C.高度的责任心

D.良好的沟通能力

二、多选题（每题3分，共15分）

1.危重患者的病情观察内容包括（）

A.生命体征

B.意识状态

C.瞳孔变化

D.肢体活动

E.伤口情况

2.以下哪些是预防危重患者肺部感染的措施（）

A.加强口腔护理

B.定时翻身拍背

C.严格无菌操作

D.合理使用抗生素

E.保持呼吸道通畅

3.对危重患者进行心理护理时，应注意（）

A.态度和蔼，语言亲切

B.关心患者感受

C.避免在患者面前讨论病情

D.鼓励患者表达内心想法

E.给予患者适当的心理支持

4.以下属于危重患者基础护理内容的有（）

A.口腔护理

B.皮肤护理

C.排泄护理

D.生活护理

E.安全护理

5.抢救危重症患者时，护士应做好的工作有（）

A.迅速准确地执行医嘱

B.做好抢救记录

C.配合医生进行抢救

D.安慰患者及家属

E.观察病情变化

三、填空题（每空1分，共15分）

1.危重患者是指病情严重，随时可能发生（）、（）、（）的患者。

2.吸痰时，一般成人吸痰负压为（）mmHg，小儿为（）mmHg。

3.测量血压时，应使肱动脉与心脏处于（）水平，坐位时肱动脉平（），卧位时肱动脉平（）。

4.洗胃的目的是清除胃内（）或（），减少毒物吸收，还可利用不同灌洗液进行（）或（）。

5.对长期卧床的危重患者，应注意观察皮肤有无（）、（）、（）等情况，预防压疮