- 1、本文档共52页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
CompanyLogo术前护理心理护理告知患者有关甲状腺腺瘤及手术方面的相关知识,讲解手术必要性及术前准备的意义,多与患者沟通交谈,消除患者顾虑和恐惧;对精神过度紧张或失眠者,遵医嘱适当给予应用镇静剂或安眠药物,使其处于接受手术的最佳身心状态。女性病人应避开月经期。
第23页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术前护理饮食护理?注意营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。以消淡、易消化饮食为主。禁止进食刺激性食物。术前8-12h禁食,4h禁水。第24页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术前护理体能训练及体位准备让病人仰卧、伸颈、垫高肩背部、头后仰,尽量能使下颌、气管、胸骨处于同一水平线,充分暴露术野部位。指导病人练习深呼吸,学会有效咳嗽及咳痰,训练床上大小便。
第25页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术前护理术前皮肤准备术前做好术野备皮及药物皮试。术日再次检查术区皮肤准备情况,如毛囊有无炎性反应,若出现皮肤毛囊炎性反应,应进行皮肤护理及相应的延期手术,防止感染。
第26页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术前护理诊断和措施恐惧一与手术本身有关。护理措施(1)向病人介绍责任医生及护士,自觉维护医护人员良好的职业形象,使病人产生安全感、信任感。(2)向患者介绍病情、手术的必要性和安全性,使其树立战胜疾病的信心。(3)关心体贴病人,避免不良刺激,使之保持稳定的情绪,必要时遵医嘱予以镇静剂。
第27页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术前护理诊断和措施知识缺乏-与信息来源有关。护理措施(1)向患者介绍本病的相关知识。(2)向患者介绍各项术前准备的目的和意义,使其能积极配合。(3)向病人说明术中、术后的感受及注意事项使其有充分的思想准备。(4)做好术前体位训练、备皮,配血、药敏试验、麻醉前用药等,术前认真检查各项准备的完成情况。
第28页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理第29页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理体位全麻未清醒全麻清醒后第30页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理饮食护理水流质半流质软食第31页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理切口及引流管的护理伤口放置引流管行负压引流,以利于观察切口内出血情况并及时引流切口内的积血,预防术后气管受压。引流管不可扭曲、反折、并防止脱落。负压引流器每日更换,严格执行无菌操作,密切观察引流液色、质、量。第32页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理呼吸护理的护理?呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症,多发生于术后48h内。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀、甚至窒息。因此必须密切观察术后病人有无呼吸困难或烦躁不安,必要时床旁备气管切开包,如有异常应立即报告医生采取措施防止窒息。第33页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理手足抽搐的观察及护理?手术时甲状旁腺被误切、挫伤或其血液供应受累都可引起甲状旁腺功能低下。随着血钙浓度下降,神经肌肉的应激性显著提高,引起手足抽搐。多发生在术后1d~3d,预防关键在于切除甲状腺时,注意保留位于腺体背面的甲状旁腺。第34页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理术后注意观察病人面部、口唇周围和手足有无针刺和麻木感。一旦发生症状,可适当控制饮食,限制含磷较高的食物,如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。给予病人高钙、低磷食物,如绿叶蔬菜,豆制品和海味等。症状轻者,口服钙片和维生素D3;症状较重者,口服双氢速变固醇油剂,可迅速提高血钙,抽搐发作时,应立即静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10mL~20mL。
第35页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理神经损伤的护理喉返神经损伤主要是手术中切断、缝扎、挤压或过度牵拉等,也有少数由于血肿压迫或疤痕组织的牵拉所致。常为单侧损伤,表现为声音嘶哑。双侧损伤表现为失音、呼吸困难甚至窒息,应及早手术。患者出现饮水呛咳为内支损伤,常为暂时性症状,经针刺、理疗、服维生素B,治疗2~3周可完全恢复。第36页,共52页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo
文档评论(0)