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医院2025年度工作计划(四)

一、加强医疗质量管理

(1)针对医疗质量管理，本年度我们将进一步强化医疗质量与安全管理体系，以确保患者得到最高标准的医疗服务。具体措施包括：一是开展全面的质量管理体系培训，提高全体医护人员对医疗质量重要性的认识，计划通过线上和线下相结合的方式培训2000人次；二是实施医疗质量监控与评估，设立专门的医疗质量监控小组，对住院患者的医疗记录进行随机抽查，确保医疗过程符合规范，抽查比例达到30%；三是加强临床路径管理，推广使用临床路径软件，提高临床路径执行率至95%以上。

(2)在医疗质量管理中，我们特别关注手术安全。为此，我们将优化手术流程，实施严格的术前评估和风险评估制度，确保手术患者术前评估率100%。同时，加强术中护理和术后随访，通过建立术中护理标准化操作流程，确保手术过程中患者安全，术中护理不良事件发生率控制在0.5%以下。此外，加强术后随访，提高患者满意度，术后随访率将提升至90%以上。

(3)我们还将强化药品和医疗器械管理，确保患者用药安全。具体措施包括：一是严格执行药品采购流程，对所有药品进行质量抽检，抽检比例不低于20%，确保药品质量合格率100%；二是加强医疗器械的准入和监管，对使用的医疗器械进行全面排查，确保医疗器械使用安全，医疗器械不良事件报告率控制在1%以下；三是推进合理用药，通过开展药物不良反应监测，提高临床药师参与临床决策的积极性，药师参与临床查房比例达到80%。通过这些措施，我们期望能够显著提高医院的医疗质量管理水平，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

二、提升医疗服务水平

(1)为提升医疗服务水平，医院计划开展多项举措。首先，优化患者就诊流程，通过增设自助挂号机、导诊机器人等设施，提高挂号和问诊效率。同时，加强门诊服务窗口人员培训，确保服务质量，门诊服务满意度调查中患者满意率预期达到90%以上。

(2)强化病房管理，提升患者住院体验。实施病房环境改善工程，确保病房空气质量达标，病床使用率优化至85%。此外，开展患者满意度调查，根据反馈调整护理服务细节，如增设患者意见箱、优化病房设施，病房患者满意度调查结果将提高至85%。

(3)加强与患者沟通，提高医患关系。设立医患沟通协调机制，每月至少组织两次医患座谈会，解答患者疑问，增强医患互信。此外，推广远程医疗服务，实现患者在家中即可接受专业咨询和诊断，远程医疗服务覆盖范围扩大至周边地区，预计受益患者将超过2000人次。

三、推进医院信息化建设

(1)推进医院信息化建设，我们将重点实施电子病历系统（EMR）的全面升级。计划在2025年度内，完成对现有EMR系统的全面升级，实现电子病历的全面覆盖，预计覆盖患者数将超过100万。升级后的系统将支持智能诊断、药物提醒、患者信息自动匹配等功能，预计将提高医生工作效率20%，减少误诊率至1%以下。同时，通过电子病历系统的推广，实现医院内部信息共享，提升医院整体运营效率。

(2)我们将建设一个集成的医院信息平台，以实现医院各业务系统的互联互通。该平台将包括医院管理信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）、医学影像存储与传输系统（PACS）等，预计于2025年底完成。通过这一平台，医生可以实时查看患者的各项检查结果，提高诊断速度和准确性。此外，平台还将支持移动医疗，使医生能够在任何地点访问患者信息，预计移动医疗应用将覆盖全院80%的医生。

(3)为了提升患者就医体验，我们将引入人工智能（AI）技术，应用于预约挂号、导诊咨询、健康管理等环节。例如，通过AI智能导诊系统，患者可以在家中通过语音或文字进行咨询，系统将根据患者症状推荐合适的科室和医生，预计2025年度内将有超过50万患者受益。同时，我们将建立患者健康档案，通过AI算法分析患者数据，提供个性化的健康建议，预计将有30万患者加入健康档案管理，实现个性化健康管理。