儿牙牙齿发育异常课件.pptVIP

（五）双牙畸形融合牙fusedtooth结合牙concresenceoftooth双生牙geminatedtooth1、病因压力因素：外伤、牙列拥挤遗传因素2、影响对牙齿数目的影响对牙弓大小的影响乳牙融合常见一颗继承恒牙先天缺失融合线处常发龋齿3、治疗原则一般无影响，不处理融合线处易发龋?窝沟封闭，预防性树脂充填，龋病治疗(六)弯曲牙Dilacerationoftooth

冠根弯曲，常见于上中切牙1、发病原因：乳牙外伤，尤其是挫入性外伤乳牙慢性根尖周炎多生牙或牙瘤2、临床表现萌出困难萌出方向异常需X线片确诊3、治疗原则：取决于弯曲程度：弯曲不严重，牙根尚未发育完成?开窗助萌，牵引复位弯曲严重者?拔除（七）牛牙样牙Taurodontism

临床表现牙体长，牙根短，髓腔延长伸入到根部。乳恒牙列均可发生，恒牙列多见。恒牙列中多见于下7，乳牙列中多见于下E三、牙齿结构异常釉质发育不全Enamelhypoplasia牙本质发育不全Dentinogenesisimperfecta氟牙症Dentalfluorosis四环素牙Tetracyclinepigmentationtooth釉质发育不全

Enamelhypoplasia

病因全身营养失调及代谢性疾病全身或局部感染遗传因素釉质发育不全

主要表现：牙齿变色牙釉质缺损两种类型：釉质矿化不良釉质发育不全治疗：早期防龋美容修复牙本质发育不全

Dentinogenesisimperfecta

常染色体显性遗传疾病牙齿呈半透明的棕黄色或灰兰色磨损明显髓腔早年宽大，以后闭锁Ⅰ型：伴有全身骨骼发育不全的牙本质发育不全成骨不全TheosteogenesisimperfectasⅡ型：遗传性乳光牙本质HereditaryopalescentdentinⅢ型：壳状牙Shelltooth分型治疗对症处理磨损严重者合重建必要时修复治疗牙齿的内源性着色原因：经血液提供的色素、血液的分解产物、根管治疗的药物治疗：活髓牙漂白。药物：过氧化物+加热or激光、光照贴面烤瓷冠修复氟牙症DentalfluorosisMottledenamel病因：牙齿发育期间摄入过量的氟，损害了牙胚的成釉细胞，使釉质的形成和矿化发生障碍。水氟1ppm出现水氟3ppm发生率100%其他环境因素氟牙症氟牙症临床表现：白垩色、黄褐色斑块或条纹，可以有实质缺损。轻度/中度/重度主要发生于恒牙预防为主治疗：脱色/美容修复四环素牙

Tetracyclinepigmentationtooth病因：牙齿发育期间服用了四环素族药物，形成一种四环素钙的正磷酸盐复合物沉积于牙本质。临床表现：牙齿变色—轻度/中度/重度乳恒牙均可发生重在预防治疗：脱色/美容修复四环素牙牙根发育不良病因：遗传、全身性疾病、放、化疗等临床表现：逐渐松动而脱落ALP持续降低处理：义齿修复三、牙齿萌出异常

Abnormalityofteetheruption牙齿数目异常Abnormalityofteethnumber牙齿形态异常Abnormalityofteethshape牙齿结构异常Abnormalityofteethstructure牙齿萌出异常Abnormalityofteetheruption牙齿发育异常分类一、牙齿数目异常（一）牙齿数目不足个别牙缺失hypodontia多数牙缺失oligodontia无牙症anodontia1、个别牙缺失

Hypodontia,Oligodontia,

CongenitalMissingTeeth

临床表现

乳恒牙列均可发生恒牙先天缺失常见，发生率2%-6%最常发生缺失的牙位：下5、上2