阴道出血症状评估考试试题.docx

阴道出血症状评估考试

一、选择题

1.患者25岁，已婚，停经50天，少量阴道出血3天，伴阵发性下腹痛，查子宫孕50天大小，宫口未开，本例最可能的诊断是下列哪项?（）[单选题]*

A.无排卵型功能失调性子宫出血

B.先兆流产√

C.难免流产

D.输卵管妊娠未破裂

E.不全流产

2.初产妇，妊娠39周，平素不定期产检，自述下腹痛及少量阴道流血3小时，检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++)，水肿(++)，子宫呈板状硬，胎位触不清，胎心弱，100次/分，本病例应诊断为下述何项?（）[单选题]*

A.不协调性子宫收缩乏力

B.协调性子宫收缩乏力

C.胎盘早剥√

D.前置胎盘

E.高张性子宫收缩乏力

3.患者女性，停经11周，阴道大出血3小时，血压80/50mmHg,妇科检查:宫口松，有烂肉组织堵塞于宫口，子宫如孕8周大小，可能的诊断是?（）[单选题]*

A.稽留流产

B.先兆流产

C.难免流产

D.不全流产√

E.宫颈息肉

4.子痫病人静脉滴注硫酸镁期间，停止继续滴注的条件错误的是下列哪项?（）[单选题]*

A.呼吸少于16次/分

B.膝腱反射减弱或消失

C.尿量少于25ml/h

D.心率小于100次/分√

E.血清镁离子超过3mmol/L

5.患者，32岁，G3P0，孕37周，阴道出血3天，无腹痛及宫缩，出血量似月经量，为明确出血原因，入院后应立即行下列哪项检查?（）[单选题]*

A.肛门检查

B.阴道內诊检查

C.B超检查√

D.胎儿电子监测

E.放射性同位素扫描

6.育龄女性，停经50天，阴道大量出血，急诊来院。查脉搏110次/分，血压90/40mmHg,內诊查宫口处有胚胎组织堵塞，宫体略大，下列正确处理方法为:（）[单选题]*

A.纠正休克后行刮宫

B.边纠正休克边行刮宫√

C.输血，缩宫素静脉点滴

D.立即行刮宫术

E.B超检查后行刮宫术

7.岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹痛2小时，肛查:宫颈管消，宫口开大1cm,最可能的诊断是:（）[单选题]*

A.先兆早产√

B.晚期流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.临产

8.停经2月余，突然下腹部剧烈疼痛，阴道少量出血，晕厥一次，查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分，下腹部压痛，移动性浊音(+)，妇科检查示:宫颈举痛(+)，右附件可触及3*4cm的囊性肿物，后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血，此时应立即做:（）[单选题]*

A.升压药物

B.开腹探查术√

C.输血补液

D.宫腔镜检查

E.B超

9.女性，32岁，已婚，2个月前妇科检查正常，今突然左下腹痛阴道少量出血就诊，检查:面色苍白，心率110次/分，血压90/60mmHg,B超检查:子宫正常大小，左侧4*4*3cm非均质包块，盆腔中量积液，检查尿HCG(-)，可能的诊断是?（）[单选题]*

A.左卵巢肿物

B.左侧输卵管妊娠√

C.先兆流产

D.痛经

E异常子宫出血

10.患者女性，27岁，停经2月余，阴道出血2天，下腹痛1天来院就诊，检查:子宫增大，如鹅蛋大小，宫口闭，下列检查最有诊断意义的是?（）[单选题]*

A.尿妊娠试验

B.凝血时间试验

C.B超检查√

D.阴道脱落细胞学检查

E.血常规检查

11.岁初产妇，停经35周，阴道少量出血，规律腹痛2小时，肛查:宫颈管消，宫口开大1cm,最不恰当的处理是:（）[单选题]*

A.口服沙丁胺醇(舒喘灵)

B.左侧卧位

C.静脉滴注硫酸镁

D.缩宫素引产√

E少量镇静药

12.育龄妇女停经后出血，无腹痛，出血量多于月经量，有血块排出，尿HCG阳性，Hb56g/L，考虑哪种情况:（）[单选题]*

A.先兆流产

B.不全流产√

C.完全流产

D.异位妊娠

E.黄体破裂

13.岁妇女，第一胎，宫内孕34周，有原发性高血压，合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛，阴道流血，色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。肛查:宫颈管未消失，宫口未开，最恰当的处理是（）[单选题]*

A.立即扩张宫口，破膜，缩宫素引产

B.立即人工破膜，等待自然分娩

C.以抢救休克为主，因死胎不急于引产

D.抢救休克，尽快剖宫产终止妊娠√

E．缩宫素引产

14.初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊。妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫内未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出，尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当（）[单选题]*

A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活

B.不存在葡萄胎的可能性

C.服用止血药物

D.安静卧床，保胎治疗，观察病情变化√

E.及早刮宮

15.患者女性，54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液性白带1月余，妇科检查:阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附