流行病学与社区疾病管理.ppt

一、传染病的传播途径及预防传染病流行的三个基本环节社区传染病预防与控制第63页，共107页，星期日，2025年，2月5日（一）传染病流行的三个基本环节传染源受感染的患者、隐性感染者、病原携带者或动物传播途径空气传播、粪口传播、接触传播、虫媒传播和血液、体液传播易感人群对传染病缺乏特异性免疫力的人（易感者）第64页，共107页，星期日，2025年，2月5日（二）社区传染病预防与控制?传染病的疫情报告社区护士在传染病预防和控制中的职责传染病疫情的预防与控制?第65页，共107页，星期日，2025年，2月5日（二）社区传染病预防与控制?传染病的疫情报告?法定传染病类型：甲、乙、丙3类责任报告单位：各级各类医疗机构、疾病预防控制机构和采供血机构责任疫情报告人：执行职务的人员、乡村医生和个体医生第66页，共107页，星期日，2025年，2月5日（二）社区传染病预防与控制社区护士在传染病预防和控制中的职责开展健康教育，预防传染病的发生督促疫苗的预防接种加强传染病病情监测，早期发现，并开展流行病学调查进行家庭访视，有效管理传染病患者第67页，共107页，星期日，2025年，2月5日（二）社区传染病预防与控制传染病疫情的预防与控制?疫病出现前的预防经常性预防措施预防接种和计划免疫疫病出现后的防疫对传染病的三个基本环节进行预防和控制第68页，共107页，星期日，2025年，2月5日二、传染病家庭访视管理内容家庭访视的时间访视要求和内容社区常见传染病的家庭访视管理内容第69页，共107页，星期日，2025年，2月5日二、传染病家庭访视管理内容家庭访视的时间初访：当接到疫情报告后，24小时内进行复访：第1次：发病后3～10天第2次：发病后40天左右第70页，共107页，星期日，2025年，2月5日二、传染病家庭访视管理内容访视要求和内容初访核实传染病诊断，调查疾病来源，判断传染病流行的性质、蔓延的现状和趋势。复访主要了解患者病情发展情况或痊愈情况，同时对周围密切接触人群进行调查，掌握此传染病的继发情况，是否存在疫情的蔓延，如果发现疫情的大规模蔓延，要及时记录并上报主管部门。第71页，共107页，星期日，2025年，2月5日二、传染病家庭访视管理内容社区常见传染病的家庭访视管理内容结核病患者的家庭访视管理内容艾滋病患者的家庭访视管理内容病毒性肝炎患者的家庭访视管理内容流行性感冒患者的家庭访视管理内容细菌性痢疾患者的家庭访视管理内容人感染高致病性禽流感患者的家庭访视管理内容手足口病患者的家庭访视管理内容第72页，共107页，星期日，2025年，2月5日结核病患者的家庭访视管理内容结核病属于法定乙类传染病，是我国重点控制的疾病之一。结核病的再次流行与多重耐药的结核分枝杆菌感染的增加、贫困、人口增长和移民等因素，以及缺乏对结核病流行趋势回升的警惕性和复杂性的深刻认识，放松对结核病控制等因素有关。第73页，共107页，星期日，2025年，2月5日结核病患者的家庭访视管理内容了解患者病情：来源、感染途径、发展阶段等对患者日常生活进行指导独居通风好的房间，定期消毒；外出注意佩戴口罩，不随地吐痰；餐具和卧具应单独使用；加强营养，多进食高蛋白的食物及富含维生素的蔬菜和水果；戒烟酒，避免被动吸烟。第74页，共107页，星期日，2025年，2月5日结核病患者的家庭访视管理内容对患者疾病治疗和复查指导督促早期、规律、全程、适量和联合用药；定期检查听力、肝肾功能等，及时发现药物副作用；指导患者定期进行X线检查和痰液检查。对其家庭成员的健康管理督促家庭成员养成良好的卫生习惯。第75页，共107页，星期日，2025年，2月5日疾病的自然史第31页，共107页，星期日，2025年，2月5日六、三级预防概念：三级预防是公共卫生领域普遍适用的工作框架。以疾病的自然史为依据和前提，在疾病发展的不同阶段采取相应的干预措施，以减少疾病发生或发展导致的不良后果，降低健康成本，提高生命质量。包括一级、二级和三级预防。第32页，共107页，星期日，2025年，2月5日一级预防primaryprevention：又称病因预防。是在疾病或伤害尚未发生时针对病因（或危险因素）所采取的措施，即“防病于未然”。是预防、控制和消灭疾病的根本措施。内容包括健康促进和健康保护两方面。一级预防第33页，共107页，星期日，2025年，2月5日一级预防的实施策略健康促进消除高危人群的特殊暴露全人群策略高危策略降低普通人