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?一、总则
1.目的
为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障公众健康和社会稳定,依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规,制定本制度。
2.适用范围
本制度适用于本单位(包括所属各部门、科室、分支机构等)内传染病的预防、监测、报告、控制以及相关管理工作。
3.职责分工
-医疗机构负责人:全面负责本单位传染病管理工作,提供必要的人力、物力和财力支持,确保传染病管理工作的有效开展。
-感染管理部门:具体负责组织实施传染病监测、报告、消毒隔离、培训、考核等工作,定期对本单位传染病管理工作进行监督检查和评估,提出改进措施和建议。
-临床科室:负责本科室传染病病例的诊断、治疗、登记和报告工作,严格执行消毒隔离制度,配合感染管理部门做好传染病防控工作。
-检验部门:负责传染病病原体的检测和报告工作,及时、准确地为临床诊断和治疗提供依据,对检测结果进行质量控制和分析。
-后勤保障部门:负责提供传染病防控所需的物资、设备和设施,保障水、电、气等供应,做好环境卫生和消毒工作。
二、传染病监测
1.主动监测
-日常临床观察:临床医务人员在日常诊疗工作中,要密切观察患者的症状、体征,及时发现疑似传染病病例。对发热、咳嗽、腹泻、皮疹等症状的患者,要详细询问病史、流行病学史,进行认真的体格检查和必要的实验室检查。
-重点科室监测:加强对急诊科、发热门诊、肠道门诊、感染性疾病科、口腔科、眼科、皮肤科、检验科等重点科室的监测。定期对重点科室的工作进行检查和评估,查看传染病防控措施的落实情况,对发现的问题及时督促整改。
-高危人群监测:对住院患者、陪护人员、医务人员等高危人群进行定期筛查。如对新入院患者进行传染病相关症状和病史询问,对陪护人员进行健康宣教和必要的健康检查,对医务人员进行定期健康体检和传染病知识培训,及时发现潜在的传染源。
2.被动监测
-疫情报告系统:建立健全传染病疫情报告系统,确保临床科室、检验部门等相关人员能够及时、准确地将传染病病例信息录入系统。感染管理部门定期对疫情报告系统进行检查和维护,保证系统的正常运行。
-检验结果反馈:检验部门在出具传染病病原体检测报告后,要及时将结果反馈给临床科室。对阳性结果要进行详细登记,并告知临床医生采取相应的防控措施。
-死亡病例监测:对本单位内死亡病例进行监测,了解死亡原因。如发现可能与传染病有关的死亡病例,要及时进行调查和报告,并配合相关部门进行死因诊断和处理。
三、传染病报告
1.报告原则
遵循属地管理、分级负责、快速准确、安全保密的原则。任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。
2.报告时限
-甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病:发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
-其他乙类传染病和丙类传染病:发现后24小时内进行报告。
3.报告流程
-临床诊断:临床医生在诊断传染病病例后,填写传染病报告卡。报告卡内容应包括患者基本信息、发病日期、诊断日期、疾病名称、联系方式等,确保信息准确、完整。
-信息录入:报告卡填写完成后,由专人负责将报告卡信息录入传染病疫情报告系统。录入人员要认真核对报告卡内容,确保录入信息与报告卡一致。
-审核上报:信息录入完成后,由科室负责人或指定的审核人员对报告信息进行审核。审核无误后,点击上报按钮,将传染病报告信息上传至上级疾病预防控制机构。
-订正报告:如发现报告信息有误或患者诊断发生变化,临床医生应及时填写传染病报告卡订正单,按照报告流程进行订正报告。
4.报告方式
-网络直报:通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。本单位应配备必要的网络设备和技术人员,确保网络直报工作的顺利进行。
-电话报告:在不具备网络直报条件的情况下,可以通过电话向当地疾病预防控制机构报告传染病疫情。报告后要及时补报网络报告信息。
四、传染病控制措施
1.隔离措施
-单间隔离:对确诊或疑似传染病患者,应根据疾病传播途径采取相应的隔离措施。对于经空气传播的传染病患者,如肺结核等,应安置在负压病房进行单间隔离;对于经飞沫传播的传染病患者,如流感等,应安置在通风良好的病房,与其他患者保持一定距离;对于经接触传播的传染病患者,如手足口病等,应进行单间隔离,限制患者活动范围,减少不必要的接触。
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