各种牵引术的护理.pptx

各种牵引术的护理汇报人：xxx20xx-03-26

未找到bdjson目录牵引术基本概念与原理持续性皮牵引护理要点骨牵引护理要点特殊部位牵引术护理要点牵引术后康复期护理策略

牵引术基本概念与原理01

牵引术是一种利用力学原理，通过牵拉患肢来达到治疗骨折、脱位等目的的方法。牵引术可以缓解骨折和脱位处软zu织的紧张和回缩，使骨折或脱位复位，促进愈合，同时减轻疼痛，防止肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。牵引术定义及作用牵引术作用牵引术定义

牵引术利用力学中的作用力和反作用力原理，通过重力或机械力牵拉患肢。作用力和反作用力在牵引过程中，需要保持患肢的平衡和稳定，避免过度牵拉或移位。平衡与稳定力学原理简介

适应症牵引术适用于颈椎骨折、骨盆骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折、股骨干骨折及不稳定的胫腓骨骨折等。禁忌症对于严重的心肺功能不全、凝血功能障碍、ju部皮肤感染或破损等患者，应禁用或慎用牵引术。适应症与禁忌症

特殊牵引特殊牵引包括颅骨牵引、颌间牵引、骨盆悬带牵引等，适用于特殊部位的骨折或脱位。皮牵引皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引的方法，主要适用于四肢长管骨骨折、脊柱骨折等。骨牵引骨牵引是通过在骨骼上钻孔，穿入钢针或螺钉等直接对骨骼进行牵引的方法，适用于颈椎骨折、股骨颈骨折等需要较大牵引力的情况。兜带牵引兜带牵引是利用布带或海绵兜住身体突出部位进行牵引的方法，适用于颅骨牵引、颌间牵引等。常见牵引方法分类

持续性皮牵引护理要点02

评估患者清洁皮肤准备牵引工具患者准备皮牵引前准备工估患者病情、年龄、牵引部位皮肤状况等，确定是否适合进行皮牵引。牵引前清洁患者皮肤，去除油脂和污垢，以增强胶布的粘附性。根据牵引部位选择合适的牵引架、牵引绳、滑轮、重锤等牵引工具，并检查其完好性。向患者解释皮牵引的目的、注意事项及配合方法，取得患者合作。

保持有效牵引观察病情预防并发症保持舒适皮牵引过程中注意事项经常检查牵引装置是否稳妥、有效，确保牵引力作用于患肢轴线方向，并保持牵引锤悬空、滑车灵活。注意预防压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症的发生。密切观察患肢血液循环、感觉及运动情况，如发现异常应及时调整牵引重量或停止牵引。注意患者体位舒适，避免过度牵引或牵引不足，及时调整牵引重量和体位。

皮肤保护措施与并发症预防保护皮肤在骨隆突处垫以棉垫或纱布，避免皮肤受压；粘贴胶布时避免张力性水泡的发生；撕除胶布时用汽油或乙醇将胶布润湿后轻缓地揭下。预防感染保持牵引针眼处清洁干燥，每日用乙醇消毒针眼处2次；避免牵引针左右移动；注意观察针眼处有无红肿、疼痛等感染征象。预防压疮定时协助患者翻身，按摩受压部位皮肤，促进血液循环。预防关节僵硬和肌肉萎缩指导患者进行患肢功能锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

心理支持关心体贴患者，解除其思想顾虑，使其积极配合治疗。健康教育向患者及家属讲解皮牵引的相关知识、注意事项及可能出现的并发症；指导患者进行正确的功能锻炼；告知患者如有不适及时通知医护人员。患者心理支持与健康教育

骨牵引护理要点03

010204骨牵引前评估与准备工作评估患者病情、年龄、体重、牵引部位皮肤状况等。向患者解释骨牵引的目的、方法、注意事项及配合要点。准备好骨牵引所需的器械、药品、敷料等，检查其是否完好、齐全。协助患者采取合适的体位，暴露牵引部位并注意保暖。03

根据牵引部位和病情选择合适的牵引器具，如颅骨牵引弓、尺骨鹰嘴牵引器、股骨髁上牵引器等。定期检查牵引器具是否松动、滑脱，及时调整或更换。指导患者正确使用牵引器具，包括牵引方向、重量、时间等。教会患者及家属如何观察牵引效果及异常情况，并及时报告医护人员。骨牵引器具选择及使用方法指导

密切观察患者生命体征及牵引部位情况，预防并发症的发生。定时检查牵引针眼处有无红肿、疼痛、渗出等感染征象，及时处理。指导患者进行功能锻炼，预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。对于出现的并发症，如牵引过度、神经损伤等，应立即报告医生并配合处理发症预防与处理策略

根据患者病情和恢复情况，制定个性化的康复训练计划。教会患者使用助行器、拐杖等辅助器具，提高行走能力。指导患者进行肌肉等长收缩、关节活动等康复训练，逐步增加训练强度和时间。定期评估康复训练效果，根据评估结果及时调整训练计划。康复训练指导及效果评价

特殊部位牵引术护理要点04

03预防并发症加强皮肤护理，防止压疮形成；鼓励患者深呼吸、咳嗽，预防肺部感染；保持导尿管通畅，预防泌尿系统感染。01保持牵引力与反牵引力的平衡根据患者病情和体重，合理调整牵引重量，确保颈椎处于稳定状态。02密切观察患者神经系统症状定期评估患者肢体感觉、运动功能及反射情况，及时发现并处理神经受损症状。颈椎骨折牵引护理注意事项

骨盆骨折牵引固定技巧指导选择合适的牵引方式根据患者骨折类型