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大家养老保险股份有限公司
大家预防接种团体意外伤害保险
产品说明
为便于您了解本产品,本公司就本产品作如下说明:
一、产品基本特征
(一)本保险提供的利益保障
1.基本保险金额
本合同各类责任的基本保险金额由投保人在投保时与本公司约定,并在本合同上载
明。
2.保险责任
本合同的保险责任包括必选责任和可选责任。必选责任包括预防接种意外身故保险
金、预防接种意外残疾保险金,可选责任包括预防接种意外医疗费用保险金。
预防接种意外
本合同预防接种意外含以下3项意外,投保人可以在3项意外中选择投保一项或多项
预防接种意外,并在本合同中载明,未在本合同上载明或批注的预防接种意外不产生任何
效力。
(1)预防接种异常反应
指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、
功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。
预防接种异常反应的判定,以预防接种异常反应调查诊断结论或者根据《预防接种异
常反应鉴定办法》(以下简称“《鉴定办法》”)进行的预防接种异常反应鉴定结论为
准。
(2)预防接种偶合症
指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后巧合发病。
偶合症的判定,以预防接种异常反应调查诊断结论或者根据《鉴定办法》进行的预防
接种异常反应鉴定结论为准,诊断结论与鉴定结论有出入的,以鉴定结论为准(下同)。
(3)预防接种一般反应
指在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生
理功能障碍的反应,主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、
乏力等综合症状。
2.1预防接种意外身故保险金
在保险期间内,被保险人在经人民政府卫生主管部门指定的预防接种单位接种所有符
合本合同条款中的释义6.3的疫苗发生本合同载明的预防接种意外,并自该预防接种意外
发生之日起180日内因该预防接种意外身故的,本公司按照本合同载明的该被保险人的预
防接种意外身故基本保险金额给付预防接种意外身故保险金,本合同对该被保险人的保险
责任终止。
2.2预防接种意外残疾保险金
保险期间内,被保险人在经人民政府卫生主管部门指定的预防接种单位接种所有符合
本合同条款中的释义6.3的疫苗发生本合同载明的预防接种意外,并自该预防接种意外发
生之日起180日内因该预防接种意外残疾的,本公司根据《人身保险伤残评定标准及代
码》(标准编号为JR/T0083-2013)(原中国保险监督管理委员会发布,保监发[2014]6
号)(以下简称《标准》)确定伤残等级,并根据该伤残等级按《人身保险伤残程度与保
险金给付比例表》(见附件1)所对应给付比例乘以预防接种意外残疾基本保险金额向预
防接种意外残疾保险金受益人给付预防接种意外残疾保险金。如自意外发生之日起180日
后治疗仍未结束的,则按事故发生之日起第180日的身体情况进行评定,并据此给付预防
接种意外残疾保险金。
被保险人因同一预防接种意外伤害事故造成两处或两处以上伤残时,本公司依照《标
准》规定的评定原则对各处伤残程度分别进行评定。如果几处伤残等级不同,以最重的伤
残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础
上晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用《标准》条文两条以
上或者同一条文两次以上进行评定。
该次预防接种意外伤害导致的伤残合并前次伤残可领较严重等级伤残保险金者,本公
司将按较严重等级标准给付“预防接种意外残疾保险金”,但前次已给付的预防接种意外
残疾保险金应予以扣除(包括投保前该被保险人已患或因本合同条款中的2.5条责任免除
事项所致《标准》所列的伤残,均应视为已给付预防接种意外残疾保险金,即本公司在按
较严重等级标准给付“预防接种意外残疾保险金”时,应扣除前述伤残标准所对应的预防
接种意外残疾保险金)。
保险期间内,本公司给付的预防接种意外残疾保险金以预防接种意外残疾基本保险金
额为限,一次或累计给付的预防接种意外残疾保险金达到本合同约定的预防接种意外残疾
基本保险金额时,本合同对该被保险人的预防接种意外残疾保险责任终止。
2.3预防接种意外医疗费用保险金
在保险期间内,被保险人在经人民政府卫生主管部门指定的预防接种单位接种所有符
合本合同条款中的释义6.3的疫苗发生本合同载明的预防接
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