气管插管培训考核试题及答案.docx

?一、单选题（每题3分，共30分）

1.气管插管的主要目的不包括（）

A.保持气道通畅

B.防止误吸

C.进行机械通气

D.降低颅内压

答案：D

解析：气管插管的主要目的是保持气道通畅、防止误吸、进行机械通气等，一般不会直接用于降低颅内压。

2.以下哪种情况最适合进行气管插管（）

A.轻度呼吸衰竭

B.意识清楚但有咳嗽反射

C.心跳骤停

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

答案：C

解析：心跳骤停时需要立即建立人工气道进行有效的通气支持，气管插管是重要的急救措施之一。轻度呼吸衰竭可先尝试其他呼吸支持方法；意识清楚且有咳嗽反射一般不需要气管插管；慢性阻塞性肺疾病急性加重期也不一定首选气管插管，可根据具体情况评估。

3.气管插管时，喉镜应从口腔的哪一侧插入（）

A.左侧

B.右侧

C.正中

D.视情况而定

答案：A

解析：一般喉镜从口腔左侧插入，便于更好地暴露声门。

4.气管插管时，导管插入气管的深度一般为（）

A.成年男性22-24cm，成年女性20-22cm

B.成年男性20-22cm，成年女性18-20cm

C.成年男性18-20cm，成年女性16-18cm

D.成年男性24-26cm，成年女性22-24cm

答案：A

解析：成年男性气管插管导管插入深度一般为22-24cm，成年女性为20-22cm。

5.确认气管导管在气管内的最佳方法是（）

A.听诊双肺呼吸音对称

B.观察胸廓起伏

C.监测呼气末二氧化碳分压（EtCO?）

D.胸部X线检查

答案：C

解析：监测呼气末二氧化碳分压（EtCO?）是确认气管导管在气管内的最佳方法，持续出现EtCO?波形是气管导管在气管内的可靠证据。听诊双肺呼吸音对称、观察胸廓起伏也可作为判断依据，但不如EtCO?监测准确；胸部X线检查可最终明确导管位置，但属于有创检查，一般不作为首选。

6.气管插管后，为防止导管移位，应采取的措施不包括（）

A.妥善固定导管

B.定时检查导管位置

C.避免患者头部过度活动

D.常规使用镇静剂

答案：D

解析：妥善固定导管、定时检查导管位置、避免患者头部过度活动有助于防止导管移位。常规使用镇静剂主要是为了减轻患者的应激反应和不适感，与防止导管移位关系不大。

7.气管插管过程中，最容易出现的并发症是（）

A.心律失常

B.牙齿损伤

C.气道痉挛

D.低氧血症

答案：D

解析：气管插管过程中，喉镜的刺激、气道的开放等可导致患者出现低氧血症，是较容易出现的并发症。心律失常、牙齿损伤、气道痉挛也可能发生，但相对低氧血症来说不是最容易出现的。

8.拔除气管导管的指征不包括（）

A.患者意识清楚，能正确应答

B.自主呼吸恢复良好，呼吸频率及节律正常

C.咳嗽、吞咽反射恢复

D.机械通气时间超过1周

答案：D

解析：患者意识清楚，能正确应答、自主呼吸恢复良好，呼吸频率及节律正常、咳嗽、吞咽反射恢复等是拔除气管导管的重要指征。机械通气时间超过1周不是拔除气管导管的决定因素，应综合评估患者的整体情况。

9.气管插管时，以下哪种喉镜镜片适用于大多数患者（）

A.Macintosh喉镜

B.Miller喉镜

C.Alberts喉镜

D.McCoy喉镜

答案：A

解析：Macintosh喉镜是临床上最常用的喉镜镜片，适用于大多数患者。Miller喉镜适用于一些特殊情况，如小下颌等；Alberts喉镜、McCoy喉镜应用相对较少。

10.气管插管后，气道湿化的重要性在于（）

A.防止痰液干结

B.降低气道阻力

C.减少肺部感染机会

D.以上都是

答案：D

解析：气管插管后气道湿化可防止痰液干结，便于痰液排出；降低气道阻力，改善通气；减少肺部感染机会，维持气道的正常生理功能。

二、多选题（每题5分，共30分）

1.气管插管的适应证包括（）

A.心跳骤停

B.急性呼吸衰竭

C.昏迷患者

D.气道分泌物过多且不能自行咳出

E.需进行机械通气的患者

答案：ABCDE

解析：心跳骤停时